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有排卵性功血癥狀

就診科室:
[婦產(chǎn)科] [婦科]
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介紹

    有排卵性功血主要發(fā)生于生育年齡婦女,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期尚規(guī)律,盆腔內(nèi)診檢查無(wú)異常。

病因病理

有排卵性功血是由什么原因引起的?

  排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女,主要由于卵泡發(fā)育不良或下丘腦垂體功能不足,引起排卵后黃體功能不足,或黃體期縮短,或黃體萎縮不全。

癥狀檢查

有排卵性功血應(yīng)該如何診斷?

  1 .黃體功能不全 因黃體過(guò)早退化,黃體期縮短不足10天。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā),周期縮短,經(jīng)前出血和月經(jīng)量過(guò)多,常合并不孕和早期流產(chǎn)。診刮子宮內(nèi)膜顯示分泌不良,分泌反應(yīng)落后于正常2天。

  2 .黃體萎縮不全 患者有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過(guò)程延長(zhǎng),臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不凈。于月經(jīng)5~6天診刮子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為增殖期與分泌期改變同時(shí)并存,月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫仍為高相,不下降或下降緩慢等。

  3 .排卵性月經(jīng)失調(diào) 青春期卵巢對(duì)促性腺激素敏感性增強(qiáng)而使卵泡發(fā)育加速,卵泡期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。若患者為絕經(jīng)前期,則卵泡期和黃體期均縮短或早絕經(jīng)。

  4. 月經(jīng)中期出血 即排卵期出血,因排卵期雌激素波動(dòng)導(dǎo)致少量子宮出血1~3天,別出血較多,基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)在排卵期體溫上升有子宮出血。

鑒別

有排卵性功血容易與哪些癥狀混淆?

  鑒別診斷:

  (一)、無(wú)排卵功血

  1.病史:月經(jīng)周期、經(jīng)期不規(guī)則,經(jīng)血量或少或多,甚至因失血多而休克,常見(jiàn)于青春期或更年期婦女,無(wú)痛經(jīng)或經(jīng)前乳脹等現(xiàn)象。

  2.檢查:青春期婦女乳房發(fā)育略差,子宮略小,雙側(cè)卵巢可略小或略大,B超顯象見(jiàn)卵泡,BBT單相;更年期婦女子宮正常或略大,卵巢無(wú)特殊,月經(jīng)前診斷性刮宮內(nèi)膜呈增生期或增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。血FSH、LH水平可略低,血E2水平偏低或正常,血T水平可正?;蚵愿?。

  (二)、有排卵功血

  1.病史:月經(jīng)周期規(guī)則或縮短為20天左右,經(jīng)期正?;虺掷m(xù)7天以上可達(dá)10余天,經(jīng)前可有短期乳脹、少腹脹,來(lái)潮時(shí)伴輕度下腹不適,常有不孕或早孕時(shí)流產(chǎn)。

  2.檢查:BBT監(jiān)測(cè)、診斷性刮宮及激素水平測(cè)定。

預(yù)防

有排卵性功血應(yīng)該如何預(yù)防?

  預(yù)防:

  1.避免過(guò)度精神刺激,注意勞逸結(jié)合。

  2.出血多時(shí)臥床休息,避免勞倦。

  3.出血期間保持外陰清潔,禁止性交。

  4.飲食有節(jié),少食辛辣或生冷之晶。

  5.搞好計(jì)劃生育,采取有效的避孕措施。

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