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震蕩性神經(jīng)受累癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科]
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介紹

 

  震蕩性神經(jīng)受累是指神經(jīng)受到外力作用后發(fā)生漸短性的神經(jīng)功能障礙,可在數(shù)小時或一周內(nèi)恢復(fù)的病癥。

病因病理

震蕩性神經(jīng)受累是由什么原因引起的?

  臨床多見于腦震蕩,脊髓震蕩。發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因缺血時間過長發(fā)生的病理改變。

癥狀檢查

震蕩性神經(jīng)受累應(yīng)該如何診斷?

  腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。脊髓震蕩與腦震蕩相似,是最輕微的脊髓損傷。脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓,損傷的平面以下感覺,運動 反射 及括約肌功能全部喪失。因為在組織形態(tài)學(xué)上并沒有病理變化發(fā)生,只是暫時性功能抑制, 可以在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)可以完全恢復(fù).震蕩性神經(jīng)受累同時合并神經(jīng)間質(zhì)輕度的水腫導(dǎo)致功能性神經(jīng)損害,其臨床癥狀往往會出現(xiàn)神經(jīng)損傷后的癥狀,但各種影像檢查難以確診,有時在肌電圖可以反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,多數(shù)檢查不出神經(jīng)功能有問題。


鑒別

震蕩性神經(jīng)受累容易與哪些癥狀混淆?

  與休克性神經(jīng)受累,器質(zhì)性神經(jīng)損害,病理性神經(jīng)損傷,缺氧缺血性神經(jīng)損傷,功能性神經(jīng)損傷,原發(fā)性神經(jīng)損傷,繼發(fā)性神經(jīng)損傷,遲發(fā)生神經(jīng)損傷,神經(jīng)性痙攣等相鑒別。

  腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。

  脊髓震蕩與腦震蕩相似,是最輕微的脊髓損傷。脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓,損傷的平面以下感覺,運動 反射 及括約肌功能全部喪失。因為在組織形態(tài)學(xué)上并沒有病理變化發(fā)生,只是暫時性功能抑制, 可以在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)可以完全恢復(fù)。

  震蕩性神經(jīng)受累同時合并神經(jīng)間質(zhì)輕度的水腫導(dǎo)致功能性神經(jīng)損害,其臨床癥狀往往會出現(xiàn)神經(jīng)損傷后的癥狀,但各種影像檢查難以確診,有時在肌電圖可以反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,多數(shù)檢查不出神經(jīng)功能有問題。



預(yù)防

震蕩性神經(jīng)受累應(yīng)該如何預(yù)防?

  腦震蕩的飲食調(diào)治(注意近期內(nèi)要低鹽飲食)主要有多進(jìn)食低脂肪,低膽固醇奶。顱腦損傷伴有高血壓、高血脂、冠心病及腦出血、腦血栓時,宜食用脫脂牛奶1000ml,豆?jié){500ml,代乳粉100克,油炒面、面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,補(bǔ)以適量的菜汁及2克食鹽。伴有腦水腫時可多供給含磷和卵磷脂的食物。如魚、蛋類等食物。

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