子宮性閉經(jīng)癥狀
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介紹
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子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變,當(dāng)子宮內(nèi)膜剝離脫落時(shí)即有月經(jīng)來(lái)潮,因此,在先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良,子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,這種閉經(jīng)的原因在子宮,故又稱子宮性閉經(jīng)。
病因病理
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子宮性閉經(jīng)是由什么原因引起的?
環(huán)境變遷、精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累、體重驟增驟減、慢性消耗性疾病及手術(shù)等。有產(chǎn)后或流產(chǎn)后失血史、感染史、休克史;用過(guò)避孕藥。
引起子宮性閉經(jīng)的常見(jiàn)疾病有:
(一)子宮內(nèi)膜損傷或粘連綜合征常發(fā)生在人工流產(chǎn)后、產(chǎn)后出血或流產(chǎn)后出血刮宮以后,多是由于刮宮過(guò)度,損傷了子宮,造成宮腔粘連,出現(xiàn)閉經(jīng)。
(二)子宮內(nèi)膜炎 最常見(jiàn)的導(dǎo)致閉經(jīng)的子宮內(nèi)膜炎是結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,其他流產(chǎn)后或產(chǎn)后嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎也可發(fā)生閉經(jīng)。
(三)子宮發(fā)育不全或缺如 由于副中腎管發(fā)育不全或不發(fā)育而致子宮發(fā)育不全或不發(fā)育,往往表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)。
(四)子宮切除后或子宮腔內(nèi)放射治療后因生殖道疾病切除子宮后或因某些子宮惡性腫瘤經(jīng)腔內(nèi)放射治療破壞子宮內(nèi)膜后而出現(xiàn)閉經(jīng)。
癥狀檢查
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子宮性閉經(jīng)應(yīng)該如何診斷?
(1)先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良:屬原發(fā)性閉經(jīng),因有正常的卵巢功能,因此,這些病人的外生殖器和第二性征發(fā)育良好,細(xì)胞遺傳學(xué)檢查性染色質(zhì)為陽(yáng)性、核型為46XX。
(2)子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除:如子宮內(nèi)膜因受放射治療破壞、刮宮過(guò)深或吸宮負(fù)壓過(guò)高等,造成宮腔粘連所引起的閉經(jīng)稱Asherman氏綜合征。嚴(yán)重感染如結(jié)核感染、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染等可損害子宮內(nèi)膜。哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可使子宮內(nèi)膜過(guò)度萎縮,甚至消失。
(3)子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良:子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素分泌的性激素不起反應(yīng),無(wú)周期性改變,故無(wú)月經(jīng)。
鑒別
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子宮性閉經(jīng)容易與哪些癥狀混淆?
子宮性閉經(jīng)的鑒別診斷:
1、卵巢性閉經(jīng):卵巢是提供卵子的器官。有卵泡發(fā)育的周期,生殖道通暢,隨之可出現(xiàn)月經(jīng)。沒(méi)有卵子的發(fā)育,也就沒(méi)有月經(jīng),此類閉經(jīng)稱為卵巢性閉經(jīng)。其原因可因先天卵巢發(fā)育不全而無(wú)卵子,或因后天多種原因卵子耗竭而閉經(jīng)。前者為原發(fā)性卵巢性閉經(jīng);而后者為繼發(fā)性卵巢性閉經(jīng),亦稱為卵巢早衰。
2、垂體性閉經(jīng):正常月經(jīng)是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、下丘腦-垂體前葉和卵巢功能之間相互調(diào)節(jié)而控制的。任何因素直接或間接影響下丘腦-垂體功能,導(dǎo)致下丘腦分泌促性腺釋放激素(GnRH),以及垂體前葉分泌促性腺激素(GnH)的功能低下或紊亂,從而影響卵巢功能引起3個(gè)月以上的停經(jīng)時(shí),稱之為下丘腦-垂體性閉經(jīng)(hypothalamic-pituitary amenorrhea)。
3、下丘腦性閉經(jīng):正常月經(jīng)是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、下丘腦-垂體前葉和卵巢功能之間相互調(diào)節(jié)而控制的。任何因素直接或間接影響下丘腦-垂體功能,導(dǎo)致下丘腦分泌促性腺釋放激素,以及垂體前葉分泌促性腺激素的功能低下或紊亂,從而影響卵巢功能引起3個(gè)月以上的停經(jīng)時(shí),稱之為下丘腦-垂體性閉經(jīng)。
預(yù)防
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子宮性閉經(jīng)應(yīng)該如何預(yù)防?
1、合理安排工作和生活,勞逸結(jié)合,注意營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食富含維生素及蛋白質(zhì)的飲食。
2、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持精神舒暢。
3、解除患者顧慮,積極治療原發(fā)病,貧血、結(jié)核或其他內(nèi)分泌疾病所致者,請(qǐng)專科診治。
4、處女膜閉鎖或陰道閉鎖所致者,手術(shù)治療。
閉經(jīng)的食療通??蛇x用:
1)茜草根60克。水煎,日服二次?! 」πВ夯钛铕?、行氣解郁。
2)綠茶25克、白糖100克。用開(kāi)水將綠茶、白糖沖泡一夜,次日晨一次飲下?! 」πВ豪須庹{(diào)經(jīng)。
3)丹參60克、紅糖60克。同煮,每日早晚各服一次?! 」πВ吼B(yǎng)血調(diào)經(jīng)、活血祛瘀。
4)鮮姜黃20克、黃酒50毫升、雞蛋2枚。把雞蛋煮熟剝皮后,與鮮姜黃同煮20分鐘,用黃酒送服雞蛋。每日一次,連服4~5日?! 」πВ簻貙m行瘀。
5)雞血藤30克、白砂糖20克、雞蛋2枚。將雞血藤、雞蛋同煮至蛋熟,然后去渣與蛋殼,在藥液中放入砂糖,待白砂糖溶化后,頓服。每日一次?! 」πВ盒袣庋a(bǔ)血。
6)常春果200克、枸杞子200克、好酒1500毫升。將常春果、枸杞子搗碎,盛于瓶中,隨之倒入好酒浸泡7日。每次空腹服1~2杯,每日三次。
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