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腰椎間盤突出癥早期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

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腰椎間盤突出癥早期可出現(xiàn)腰部酸、累、痛,還有功能受限。同時(shí)還有合并臀部酸、麻、脹痛,更有甚者可放射到大腿后側(cè),小腿外側(cè)或前外側(cè)、足背或足底這一系列癥狀。除了腰疼還有腿疼,程度因人而異也是因病情而異,看突出壓迫神經(jīng)根的程度而決定。所以也就是老百姓說的腰腿疼就是除了腰疼,還有腿疼的相應(yīng)癥狀,在臨床檢查中,看這個(gè)患者的腰部可出現(xiàn)彎曲,向一側(cè)彎曲的走路、歪著腰走路,那么他的檢查可以在X光片上可有某個(gè)間隙的椎間隙狹窄或脊柱的側(cè)彎,在X光片上是經(jīng)常見到的表象,早期CT表現(xiàn)可出現(xiàn)腰椎間盤突出后向中央或一側(cè)突出,可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)根受到壓迫這一種征象。

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  • 腰椎間盤突出的早期癥狀有:1、腰部酸困疼痛;2、腿下肢的癥,如雙側(cè)臀部的酸脹、疼痛;3、導(dǎo)致小腿的前外側(cè)的麻木、憋脹、酸困、足背的麻木,腳趾的伸直無力;4、出現(xiàn)小指的折曲功能障礙;5、小腿后側(cè)的感覺和足底的感覺異常。

  • 腰椎間盤突出癥,早期的癥狀急性發(fā)作的時(shí)候,我們有一個(gè)急性期.我們叫三周左右的急性期,那么它的癥狀會(huì)比較重,腰痛、伴有下肢的放射痛。那么急性期的時(shí)候,我們往往會(huì)叮囑病人,最主要的一點(diǎn),就是要絕對(duì)的臥床休息。那么急性期的時(shí)候,臥床本身就是治療,除了大小便以外,那么癥狀重的病人,除了大小便以外,絕對(duì)臥床。那么三周左右主要的癥狀,應(yīng)該都能夠改善。

  • 坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀之一。 多逐漸發(fā)生,開始疼痛為鈍痛,逐漸加重,疼痛多呈放射痛,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背,多為單側(cè)性,于咳嗽、打噴嚏、大小便引起腹壓增加時(shí)可使疼痛加重。實(shí)際上單純性壓迫周圍神經(jīng)只會(huì)引起麻木,不引起疼痛。只有在炎癥的基礎(chǔ)上壓迫神經(jīng)根才會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛。纖維環(huán)破裂及髓核突出之后,釋放出含粘蛋白、類組胺等物質(zhì),激惹神經(jīng)根而產(chǎn)生無菌性炎癥,炎癥后粘連形成,致使神經(jīng)缺血,興奮閾降低,輕微刺激后才引起疼痛。所謂的腰椎間盤突出癥就是因?yàn)檠甸g盤各個(gè)部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,并產(chǎn)生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。坐骨神經(jīng)是全身最粗大的周圍神經(jīng),由部分腰、骶神經(jīng)在盆腔內(nèi)匯合構(gòu)成。只有當(dāng)相應(yīng)節(jié)段的脊神經(jīng)根、脊髓遭受刺激或壓迫時(shí),才會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。但并非突出的椎間盤是唯一的刺激或壓迫來源。

  • 椎間盤突出癥早期的癥狀應(yīng)該就是腰疼,腰疼以后才串到腿上去。腰疼的原因有很多,這時(shí)候要做個(gè)核磁才能確定。盤源性腰疼,它是以腰疼為主的,往往這個(gè)位置相對(duì)比較固定。但是再往下發(fā)展,病人壓著神經(jīng)的時(shí)候,他就會(huì)覺得屁股帶著腿疼。

  • 腰椎間盤突出椎間盤突出癥發(fā)病率較高,是脊柱外科的常見疾病,運(yùn)動(dòng)或外傷后造成的腰部損傷,引起纖維環(huán)撕裂,導(dǎo)致腰椎間盤突出,進(jìn)一步壓迫神經(jīng)引起的坐骨神經(jīng)痛。主要表現(xiàn)為下肢的放射痛,不同水平面的椎間盤突出,造成下肢不同位置的放射痛。同時(shí)還會(huì)并發(fā)有部分下肢肌肉、肌張力下降和皮膚感覺的異常、腱反射的異常。 治療,建議患者平臥板床多休息,避免久坐久站,避免彎腰負(fù)重,可以行物理治療、針灸、推拿、牽引等。

    黃德寧主任醫(yī)師
    銅陵市人民醫(yī)院骨科
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