嘔吐是怎么回事
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嘔吐是人體的保護(hù)機(jī)制,可以將食入胃內(nèi)的有害物質(zhì)排出體外,嘔吐分為兩種:
1.反射性嘔吐,比較常見的是受到咽部刺激、急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、幽門梗阻、急性胃擴(kuò)張等引起的,此外肝膽胰的疾病、泌尿系統(tǒng)甚至心梗等疾病,也可以導(dǎo)致反射性嘔吐;
2.中樞性嘔吐,包括:(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。猴B內(nèi)感染、卒中、顱腦損傷、癲癇、尿毒癥、酮癥酸中毒等;(2)藥物或毒物,如某些抗生素和農(nóng)藥;(3)精神因素,如胃神經(jīng)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食等;(4)前庭障礙,常伴有聽力障礙或是體位性頭暈等。
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嘔吐是人體的保護(hù)機(jī)制,可以將食入胃內(nèi)的有害物質(zhì)排出體外,嘔吐分為兩種:
1.反射性嘔吐,比較常見的是受到咽部刺激、急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、幽門梗阻、急性胃擴(kuò)張等引起的,此外肝膽胰的疾病、泌尿系統(tǒng)甚至心梗等疾病,也可以導(dǎo)致反射性嘔吐;
2.中樞性嘔吐,包括:(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾病:顱內(nèi)感染、卒中、顱腦損傷、癲癇、尿毒癥、酮癥酸中毒等;(2)藥物或毒物,如某些抗生素和農(nóng)藥;(3)精神因素,如胃神經(jīng)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食等;(4)前庭障礙,常伴有聽力障礙或是體位性頭暈等。
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我們成年人的胃是相對(duì)垂直的,是豎著放在我們的胸腔里,賁門是相對(duì)比較緊的,下面的幽門是相對(duì)比較松的,而新生兒的肺會(huì)橫著放,賁門相對(duì)比較松弛,而幽門相對(duì)比較緊張,下面緊上面松,裝的都是牛奶,胃橫著放,相對(duì)來說是比較容易嘔吐的。
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小兒腹瀉的話本身個(gè)別的可以伴有嘔吐。如果同時(shí)有嘔吐又腹瀉的話,一般我們都是急性胃腸炎,吃了不干凈東西了,食物中毒了,出現(xiàn)同時(shí)可以伴有發(fā)熱,急性胃腸炎。這是最常見的一個(gè),同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉,還可以伴有腹痛,還一個(gè)最常見的。就是咱們說的叫,中醫(yī)講叫感冒夾滯,就叫胃腸型感冒,或者叫腸胃型感冒,就是呼吸道和腸道,同時(shí)感染一個(gè)病原菌,細(xì)菌,所以可以同時(shí)見到嘔吐,同時(shí)也有腹瀉。這種病人一般還伴有發(fā)熱、咽紅,這些呼吸道癥狀,所以這是常見,所以一般的,同時(shí)有嘔吐又有腹瀉的話,一定要考慮到,可能這是個(gè)急性胃腸炎。還一個(gè),或者是腸胃型感冒的情況,這點(diǎn)要特別注意,當(dāng)然一般的腹瀉,可以多少伴有一點(diǎn)嘔吐癥狀,但是一般的不是特別嚴(yán)重。
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小兒消化不良嘔吐會(huì)出現(xiàn)有以下幾種情況:第一:溢乳 ,在小嬰兒他的胃發(fā)育,它是個(gè)水平為的,胃部的肌肉發(fā)育不完善,他的肌力還比較弱,還有嬰兒的賁門肌肉比較松弛,幽門的肌肉發(fā)育比較發(fā)達(dá),所以嬰兒容易出現(xiàn)嘔吐,第二:普通的嘔吐,嘔吐前常有惡心,以后吐一口或者連吐幾口,吐出較多胃里的東西,多見于飲食不當(dāng)引起的消化不良,胃腸道感染或全身感染,引起的癥狀性嘔吐,第三:噴射性嘔吐,吐前多無惡心,大量胃內(nèi)容物突然經(jīng)口腔,或者是同時(shí)自鼻孔噴出,可見于小嬰兒吞咽大量的空氣,或者是胃扭轉(zhuǎn)或者幽門梗阻,更多見于就是顱內(nèi)壓增高等情況,第四:比較特殊的嘔吐,見于消化道器質(zhì)性的梗阻,小嬰兒多為先天性消化道畸形。
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腦出血的患者出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。一般情況下考慮以下幾種原因:第一,腦出血會(huì)使血腫在顱內(nèi)產(chǎn)生一定的占位效應(yīng),使顱內(nèi)的壓力發(fā)生變化,顱內(nèi)壓升高,中線移位,腦疝等情況,從而出現(xiàn)引起嘔吐的癥狀。第二,腦出血本身對(duì)周圍的組織細(xì)胞血管都會(huì)產(chǎn)生影響,使顱內(nèi)的組織發(fā)生變化。腦血管發(fā)生通透性改變,使細(xì)胞彌漫性的水腫,從而導(dǎo)致進(jìn)一步出現(xiàn)顱高壓的情況,從而出現(xiàn)嘔吐的癥狀。第三,另外還需要指出的是腦出血在落在特殊的部位,比如小腦部位的出血,此處會(huì)影響到患者的嘔吐功能,導(dǎo)致頑固性的嘔吐現(xiàn)象。
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惡心嘔吐是比較常見的胃腸道反應(yīng),它的原因很多,如果帕金森病患者出現(xiàn)惡心嘔吐,需要考慮以下幾個(gè)原因:
一、藥物引起,因?yàn)榕两鹕乃幬飼?huì)有胃腸道反應(yīng)。如果是藥物引起惡心嘔吐,需要調(diào)整服藥的量,服藥的方法,必要的時(shí)候可能需要更換藥物或者是使用止吐的藥。
二、其它疾病,如果患者本身有胃腸道疾病、腫瘤、潰瘍或者是賁門遲緩癥,也可能引起惡心、嘔吐。
三、顱內(nèi)因素,如果病人有腦出血或者腦梗塞,在顱壓升高以后,會(huì)引起惡心、嘔吐等危險(xiǎn)情況。
四、原因不明的惡心、嘔吐,如青光眼、血壓升高、腦血管功能異常。