胸腔積液一般需要治療多久
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胸腔積液治療時間取決它的病因、種類、一線治療的效果。
如果急性胸膜炎，明確診斷是結(jié)核性的，進過三聯(lián)抗結(jié)核，引流，很快能得到控制。如果是耐藥的結(jié)核性胸膜炎，三聯(lián)抗結(jié)核后不管作用。就能轉(zhuǎn)化成慢性膿胸，治療需要1年，2年甚至更長。還有癌性胸腔積液，治療時間取決于原發(fā)病的控制情況，如果是小細胞肺癌，通過化療，癌細胞活性下降，胸腔積液也能得到控制。如果是肺腺癌，我們在做好胸腔積液的引流過后，癌細胞活性下降，得到控制。這些都去取決于原發(fā)疾病診斷清楚與否，治療的效果如何，這是非常重要的。治療時間根據(jù)它的病因它的范圍、程度和它治療效果的評估來決定治療時間，如果是感染性的轉(zhuǎn)成慢性以后我們必須有一個充分的時間準備，它是個慢性病。如果是一個難治性的癌性胸腔積液，也沒有分子基因的突靶向治療的效果，而且大量的引流也會影響人體的營養(yǎng)狀況，給治療帶來難度，所以這些方面都要因人而異。
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胸腔積液治療時間取決它的病因、種類、一線治療的效果。
如果急性胸膜炎，明確診斷是結(jié)核性的，進過三聯(lián)抗結(jié)核，引流，很快能得到控制。如果是耐藥的結(jié)核性胸膜炎，三聯(lián)抗結(jié)核后不管作用。就能轉(zhuǎn)化成慢性膿胸，治療需要1年，2年甚至更長。還有癌性胸腔積液，治療時間取決于原發(fā)病的控制情況，如果是小細胞肺癌，通過化療，癌細胞活性下降，胸腔積液也能得到控制。如果是肺腺癌，我們在做好胸腔積液的引流過后，癌細胞活性下降，得到控制。這些都去取決于原發(fā)疾病診斷清楚與否，治療的效果如何，這是非常重要的。治療時間根據(jù)它的病因它的范圍、程度和它治療效果的評估來決定治療時間，如果是感染性的轉(zhuǎn)成慢性以后我們必須有一個充分的時間準備，它是個慢性病。如果是一個難治性的癌性胸腔積液，也沒有分子基因的突靶向治療的效果，而且大量的引流也會影響人體的營養(yǎng)狀況，給治療帶來難度，所以這些方面都要因人而異。
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首先抽胸水緩解局部癥狀，積極治療原發(fā)病及對癥處理。1胸腔穿刺術(shù)：緩解患者胸悶、氣急等壓迫癥狀并抽液檢查明確性質(zhì)。每次抽液不宜超過1000 ml，抽液過多或過快可造成縱隔擺動或復張性肺水腫;反復穿刺大量抽液還可導致大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì)丟失，加速加重病情惡化。2積極治療原發(fā)病，改善心功能，糾正嚴重低蛋白血癥，抗結(jié)核，抗感染等。3免疫治療：采用異體淋巴因子激活的殺傷細胞聯(lián)合基因重組白細胞介素胸腔內(nèi)注射，治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效55%，部分有效36%，無效 9%。4中醫(yī)治療：消積化飲方具有標本兼治的功效，不同于手術(shù)抽液極易發(fā)生胸膜粘連和并發(fā)。消積化飲方精選滋陰養(yǎng)血、潤肺健脾之品，調(diào)理臟腑，有助于胸腔積液的治療。5其它療法：其它療法還包括四環(huán)素等粘連劑治療、放射性膠體治療都具有較好的療效。
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胸腔積液需要針對病因進行治療。
1、針對病因進行治療：如果胸腔積液是細菌感染引起的，治療就需要給予抗生素治療；如果是結(jié)核引起的，就需要抗結(jié)核治療；如果是腫瘤侵襲胸膜引起的，就需要抗腫瘤治療。
2、對癥治療：通過胸腔穿刺釋放胸水，減輕胸腔里的壓力，從而緩解癥狀。
3、心功能治療：少部分患者是心臟功能不好引起的，就可以針對心臟本身的疾病進行治療，使胸水被吸收。
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胸腔積液怎么治療？我們剛剛講到這個胸水就是老百姓講的胸水，就是我們胸腔積液怎么來治療，這個胸腔積液我們大致分常見的原因，比如感染，最常見的是結(jié)核性腦膜炎引起的胸水 ，像這一類的病人的治療，首先這個胸水它超過一定的量，你比如三百到五百，他出現(xiàn)這么多胸水大家可能就出現(xiàn)癥狀，有胸悶氣閉呼吸困難有這個癥狀，這個時候我們就要進行針刺放淤反解這個壓迫癥狀，其實更主要的治療，它是要進行針對這個結(jié)核的治療，我們所講的這個抗癆治療，一定要規(guī)律的抗癆治療，這是根本，這是我們剛剛講的就是說感染性疾病引起的胸水的一個治療，就舉了一個例子，就是結(jié)核性胸膜炎引起的一個胸水的治療，第二類很常見的引起的這個胸水，就是腫瘤引起來的這個胸水，這個腫瘤多半是這個肺部腫瘤，我們所講的肺癌，也有其他的一些腫瘤比如肺部的胸膜間皮瘤等等，像這一類的治療這個胸水量比較大，它也會產(chǎn)生這個壓迫癥狀胸悶氣閉這些癥狀，所以說它這個首先治療也是要選擇這個胸腔層次胸腔層次放液緩解癥狀，但是這個腫瘤引起的胸水它是反復出現(xiàn)了，你層次放液完了它又會重新形成，所以說治療上有一個胸膜黏連杜絕它再次產(chǎn)生這個胸水，，專家提示，胸腔積液的治療方法，1、緩解胸水壓迫癥狀，2、治療原發(fā)病。
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其實肺癌這胸腔積液怎么我們絕大部分它就表現(xiàn)的惡性胸腔積液的，惡性胸腔積液的特點就是它不容自行的消失的。我們在這個時候，而且惡性胸腔積液它會隨著病情的變化時間的長它那個量會越來越大，越來越大它就表現(xiàn)對病人的壓迫癥狀，病人表現(xiàn)胸悶呼吸困難，這個時候我們需要對病人的胸水做一些積極的處理，處理的目的主要是減輕病人的這種呼吸困難胸悶的這樣的癥狀，但是單純的抽水并不能讓病人，胸腔積液得到有效的控制，所以在這個時候我們往往除了抽水之后，還要結(jié)合全身的或者胸腔的局部的治療來控制胸腔積液，讓病人的呼吸困難胸悶這些癥狀得到一定的緩解。
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肺炎的胸腔積液那就是治療肺炎，當然胸腔積液要抽水。兩塊治療，第一就肺炎的治療，肺炎的治療是使用抗感染藥物，當然還有一些對癥的藥物，那么胸腔積液的治療。首先要把水抽掉，支管引流或者一個禮拜抽兩三次的水抽掉，那么這樣呢就會減少它對肺的壓迫，不抽掉水的話就會引起胸膜肥厚、黏連，這個到時候?qū)Ψ喂δ芤灿杏绊懀赃@個治療就分兩塊，一個是肺炎的治療，一個是胸膜炎的治療。
