造血干細(xì)胞移植后日常護(hù)理要注意些什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
其實(shí)最重要的工作還在移植后的管理和觀(guān)察，護(hù)理的工作重點(diǎn)，一個(gè)就是要聽(tīng)從你主管大夫的意見(jiàn)，按期地到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行隨訪(fǎng)；第二個(gè)保障你在家里的環(huán)境的清潔，謝絕太多人的探視，一個(gè)是污染了家里的環(huán)境，第二親戚朋友難免帶了很多細(xì)菌來(lái)，患者本身很容易受到這些病原菌的傳染，從而增加一些不必要的麻煩；第三個(gè)就是注重飲食的調(diào)配和健康衛(wèi)生，一定要保證自己所吃的東西是干凈的；第四個(gè)方面的話(huà)接受我們移植隨訪(fǎng)團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的移植后管理，希望各位患者和家屬也積極的配合這一個(gè)環(huán)節(jié)。
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其實(shí)最重要的工作還在移植后的管理和觀(guān)察，護(hù)理的工作重點(diǎn)，一個(gè)就是要聽(tīng)從你主管大夫的意見(jiàn)，按期地到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行隨訪(fǎng)；第二個(gè)保障你在家里的環(huán)境的清潔，謝絕太多人的探視，一個(gè)是污染了家里的環(huán)境，第二親戚朋友難免帶了很多細(xì)菌來(lái)，患者本身很容易受到這些病原菌的傳染，從而增加一些不必要的麻煩；第三個(gè)就是注重飲食的調(diào)配和健康衛(wèi)生，一定要保證自己所吃的東西是干凈的；第四個(gè)方面的話(huà)接受我們移植隨訪(fǎng)團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的移植后管理，希望各位患者和家屬也積極的配合這一個(gè)環(huán)節(jié)。
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造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么：移植以后最重要的一個(gè)方面就是預(yù)防感染，這個(gè)是至關(guān)至關(guān)重要的。從各個(gè)角度，各個(gè)層面，我們?nèi)ヮA(yù)防感染。但是我們每次都在反復(fù)講，有些問(wèn)題還是確實(shí)留有遺憾。我就大概總結(jié)一下，哪些方面我們可以做到感染預(yù)防。首先是個(gè)人衛(wèi)生，洗手。手的衛(wèi)生是至關(guān)至關(guān)重要的，因?yàn)槲覀兪种苯咏佑|食物和日用品，然后可能就會(huì)直接入口了。所以，手的衛(wèi)生是至關(guān)重要的。第二就是洗澡，因?yàn)椴豢杀苊鈺?huì)有一些皮膚的擦傷、粘膜的損傷，如果皮膚沒(méi)有保持清潔，那么這些東西就可以直接通過(guò)這個(gè)皮膚的屏障而進(jìn)入血液，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
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造血干細(xì)胞移植是血液科常用的一種治療手段，通常是患者要接受，大劑量的化療以及免疫制劑的治療，治療的目的有三個(gè)：第一個(gè)是盡可能的清除腫瘤細(xì)胞，第二個(gè)是清除骨髓給外來(lái)的造血干細(xì)胞提供造血空間，第三個(gè)是摧毀基體的免疫反應(yīng)，抑制機(jī)體的排斥反應(yīng)，在進(jìn)行了大劑量的化療和免疫治療以后，把自體的造血干細(xì)胞或者是來(lái)自他人的造血干細(xì)胞。通過(guò)靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，然后在患者的骨髓內(nèi)生長(zhǎng)，達(dá)到造血和免疫重建的功效，這個(gè)治療過(guò)程就稱(chēng)為造血干細(xì)胞移植，造血干細(xì)胞移植分為自體造血干細(xì)胞移植，異基因造血干細(xì)胞移植，自體造血干細(xì)胞移植是在移植以前先采出來(lái)自體的造血干細(xì)胞，治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細(xì)胞移植是指把他人的造血干細(xì)胞，采出來(lái)以后輸入患者的體內(nèi)。
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造血干細(xì)胞移植是將健康供者的造血干細(xì)胞輸注到患者體內(nèi)的過(guò)程。健康供者的造血干細(xì)胞通過(guò)靜脈輸注到患者體內(nèi)，并在患者體內(nèi)重建正常的造血功能及免疫功能，進(jìn)而達(dá)到治愈某些疾病的目的，此過(guò)程即為造血干細(xì)胞移植。人們習(xí)慣上稱(chēng)造血干細(xì)胞移植為“骨髓移植”， 因?yàn)樵煅杉?xì)胞移植最早是用骨髓作為造血干細(xì)胞來(lái)源。造血干細(xì)胞還可來(lái)源于外周血、臍血，分別稱(chēng)為外周血干細(xì)胞移植、臍血移植
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什么是造血干細(xì)胞移植：造血干細(xì)胞移植究竟是怎么樣的治療辦法。因?yàn)榍懊嫖覀冊(cè)诎籽×馨土霎?dāng)中都提到很多遍可能需要造血干細(xì)胞移植，這樣才能獲得長(zhǎng)期的生存。造血干細(xì)胞移植，我們老百姓可能通俗講的是骨髓移植。為什么會(huì)叫骨髓移植？這個(gè)是根據(jù)造血干細(xì)胞來(lái)源的不同，所命名的。比如說(shuō)我們?cè)煅杉?xì)胞是來(lái)源于骨髓的，我們就叫骨髓移植。造血干細(xì)胞如果來(lái)源于臍帶血，我們就叫臍血移植。造血干細(xì)胞如果來(lái)源于外周血，我們就叫外周血造血干細(xì)胞移植。是這樣的一個(gè)概念，另外我們還可以根據(jù)造血干細(xì)胞來(lái)源的不同，分為了自身造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植。
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造血干細(xì)胞移植以后復(fù)發(fā)是移植以后失敗的主要原因之一。因此我們?cè)谝浦睬昂鸵浦埠蠖家龊酶黜?xiàng)措施，盡可能的減少患者的復(fù)發(fā)。首先在移植前，我們要進(jìn)行充分的化療，使得機(jī)體的腫瘤細(xì)胞能夠充分的殺死殘留的細(xì)胞達(dá)到最小的程度，這樣在移植的時(shí)候，復(fù)發(fā)的幾率會(huì)減小。第二個(gè)在移植的時(shí)候，預(yù)處理方案要選擇的適合，針對(duì)性要強(qiáng)，這樣也是把殘留的腫瘤細(xì)胞能夠盡量的殺死。第三個(gè)就是在移植以后，一方面我們要密切監(jiān)測(cè)，患者的微小殘留病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小殘留病的增高及時(shí)治療，從而預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，另一方面如果是一些，特殊類(lèi)型的惡性血液病，比如說(shuō)PH陽(yáng)性的急性淋巴細(xì)胞白血病，在移植以后也可以繼續(xù)靶向藥物的治療，從而減低患者的復(fù)發(fā)，此外在異基因造血，干細(xì)胞移植以后還可以做供者的淋巴細(xì)胞輸注來(lái)減低復(fù)發(fā)率，這些就是預(yù)防復(fù)發(fā)的主要措施。
