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紅斑(邊界清楚,高出皮膚)癥狀

就診科室:
[皮膚性病科] [中醫(yī)科] [皮膚科]
相關(guān)疾?。?/dt>

介紹

 

  丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特點是病起突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚忽然變赤,色如丹涂脂染,?熱腫脹,邊界清楚,迅速擴大,數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈,但容易復發(fā)。相當于西醫(yī)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。根據(jù)發(fā)病部位的不同而有不同的病名,生于軀干部者,稱內(nèi)發(fā)丹毒;發(fā)于頭面部者,稱抱頭火丹;發(fā)于小腿者,稱流火;新生兒多生于臀部,稱赤游丹。

病因病理

紅斑(邊界清楚,高出皮膚)是由什么原因引起的?

  血分熱毒,血分熱毒蘊結(jié),郁阻肌膚而發(fā),并因發(fā)病部位不同而有差異,發(fā)于頭面部者,多挾有風熱,發(fā)于胸腹腰胯者,多挾有肝脾郁火,發(fā)于下肢者,多挾有濕熱,發(fā)于新生兒者多由胎火熱毒所致。

癥狀檢查

紅斑(邊界清楚,高出皮膚)應(yīng)該如何診斷?

  診斷要點:

  1 、可有皮膚、黏膜破損或腳濕氣等病史。

  2 、多數(shù)發(fā)生于下肢,其次為頭面部。新生兒丹毒,常為游走性。

  3 、局部紅赤灼熱,如涂丹之狀,腫脹疼痛,紅斑邊緣與正常皮膚有明顯分界,紅斑上有時可出現(xiàn)水皰、紫斑,偶有化膿或皮膚壞死。病變附近有怕核腫痛。

  4 、開始即有惡寒,發(fā)熱,頭痛,周身不適等癥狀。

  5 、血常規(guī)檢查白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例明顯增高。

鑒別

紅斑(邊界清楚,高出皮膚)容易與哪些癥狀混淆?


  應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷:

  1 .局部紅腫,中央隆起色深,四周較淡,邊界不清,大多化膿,一般不會反復發(fā)作。

  2.接觸性皮炎:有過敏物接觸史;皮損以紅腫、水皰、丘疹為主,伴?熱、瘙癢,多無疼痛;一般無明顯的全身癥狀。

  3.類丹毒:多發(fā)于手部,有魚蝦之刺劃破皮膚史;紅斑范圍小,癥狀輕,無明顯全身癥狀。



  診斷要點:

  1 、可有皮膚、黏膜破損或腳濕氣等病史。

  2 、多數(shù)發(fā)生于下肢,其次為頭面部。新生兒丹毒,常為游走性。

  3 、局部紅赤灼熱,如涂丹之狀,腫脹疼痛,紅斑邊緣與正常皮膚有明顯分界,紅斑上有時可出現(xiàn)水皰、紫斑,偶有化膿或皮膚壞死。病變附近有怕核腫痛。

  4 、開始即有惡寒,發(fā)熱,頭痛,周身不適等癥狀。

  5 、血常規(guī)檢查白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例明顯增高。


預(yù)防

紅斑(邊界清楚,高出皮膚)應(yīng)該如何預(yù)防?

  1.患者應(yīng)臥床休息,多飲水,床邊隔離。

  2.流火患者應(yīng)抬高患肢 30 ° ~ 40 ° 。

  3.有肌膚破損者,應(yīng)及時治療,以免感染毒邪而發(fā)病。因腳濕氣導致下肢復發(fā)性丹毒患者,應(yīng)徹底治愈腳濕氣,可減少復發(fā)。

  4.多走、多站及勞累后容易復發(fā),應(yīng)加以注意。

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