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面部多毛癥狀

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介紹


  面部多毛是指汗毛密度增加變長變多,超過正常生理范圍,一般表現(xiàn)為面部、陰部、腋下、腹、背及四肢體毛明顯增多增長增粗而黑,有的還長胡須、胸毛及乳頭長毛,常伴月經(jīng)不調(diào),性冷淡等。

  進(jìn)入青春期后,少女全身逐漸長出長長的毛,一般情況下這是正常的。但有個(gè)別少女,在手臂、腿、臉、后背等,都長了長長的毛,用專治脫毛的藥膏涂擦,希望能恢復(fù)正常,可是非但沒用,反而長得更長、更黑了。到了夏天,甚至不好意思穿短袖衣服和裙子。



病因病理

面部多毛是由什么原因引起的?

  歸納起來,多毛癥的原因大致可分為如下七類:

  1. 先天性的。它包括家屬性多毛癥、過早發(fā)育癥、男性兩性畸形和原發(fā)性多毛癥四種。原發(fā)性多毛癥是由于毛囊對(duì)內(nèi)源性雄激素過敏或外周二氫睪丸酮增加引起的。

  2. 大腦與下丘腦病變,如腦炎、多發(fā)性硬化癥和顱骨內(nèi)板增生引起的多毛癥。

  3. 垂體性多毛癥,如肢端肥大癥、糖尿病、嗜堿細(xì)胞瘤(繼發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥)都可能引起多毛癥。

  4. 青年型甲狀腺功能減退引起的多毛癥。

  5. 腎上腺性腺征候群和皮質(zhì)醇增多癥引起的多毛癥。

  6. 絕經(jīng)期或有多囊卵巢或有卵泡膜增生癥和患卵巢腫瘤等婦女,會(huì)得多毛癥。

  7. 婦女因?yàn)橛昧送庠葱运幬?如雄激素、苯妥因納、合成孕激素、可的松),妊娠,有精神性厭食、精神緊張或受到局部刺激等引起的多毛癥。

  在諸多原因中,以腎上腺瘤、卵巢腫瘤、多囊卵巢、卵泡膜增生癥以及原發(fā)性多毛癥最為多見。

癥狀檢查

面部多毛應(yīng)該如何診斷?


  一般表現(xiàn)為面部、陰部、腋下、腹、背及四肢體毛明顯增多增長增粗而黑診斷思路從病因分析來看,毛發(fā)異常性疾病46種中,先天性遺傳性因素22種,占48.88%。后天獲得性23種,占51.12%。其中內(nèi)分泌6種,藥物3組(共17種藥物),各種急慢性疾病4組中(共19種病),生理性(一為妊娠、一種為老年性),外傷一種,原因不明6種。故后天性發(fā)異常病,主要為:內(nèi)分泌異常、各種急慢性病組、藥物性,特別是免疫抑制劑抗癌藥物。這些統(tǒng)計(jì)分析可提供我們明確的診斷思路。故病史應(yīng)著重家族史、遺傳史。而用藥史,特別是免疫抑制性藥物也應(yīng)作為重點(diǎn)調(diào)查和詢問。至于急慢性各種疾病及傳染病,則應(yīng)著重于麻風(fēng)、梅毒、結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病。及黃癬、膿癬、和慢性消耗性疾病為主。以上情況可提供參考。


鑒別

面部多毛容易與哪些癥狀混淆?

  我們?cè)趯?duì)多毛門診中就診的女性進(jìn)行檢查以后發(fā)現(xiàn),大約有90%以上的人不屬于多毛癥。那么毛發(fā)過多與多毛癥有什么區(qū)別。


  毛發(fā)過多是指體表毛發(fā)增多,大多數(shù)有家屬性毛發(fā)過多史,沒有什么男性化的表現(xiàn)。因?yàn)闆]有生理異常,所以不需治療。

  而多毛癥就不同了,這是指女性有些部位的毛發(fā)過量生長,一般出現(xiàn)在上下肢、面部; 分布形式有男性傾向,下頜、嘴唇上方、耳前、前額、后頸部毛發(fā)增多,乳頭周圍、臍孔下正中線,都發(fā)現(xiàn)有比較長的毛,陰毛分布呈菱形,向上及向肛門周圍發(fā)展。有時(shí)又伴有男性化現(xiàn)象,如有喉結(jié)出現(xiàn),聲調(diào)低沉及陰蒂肥大等。遇到這些情況,就應(yīng)到醫(yī)院去檢查病因,然后對(duì)癥治療。多毛癥又有先天性和后天性、全身性與局部性之分。我們?cè)陂T診中遇到的一位\\\\\\\\\\\\\\\"毛人\\\\\\\\\\\\\\\",就屬于全身性多毛癥,這屬于\\\\\\\\\\\\\\\"返祖\\\\\\\\\\\\\\\"現(xiàn)象,是因?yàn)槌H旧w畸變引起的,有隔代遺傳的傾向。也有的在體表某一部位如在脊柱部長了一小簇長黑毛,這屬于脊柱裂或脊膜膨出等先天性畸形,它是局部性多毛癥。先天性多毛癥的病例不多見,診斷也比較容易。

  引起多毛癥的原因何在呢?這主要是由于女性激素在體內(nèi)合成過程中發(fā)生了障礙,腦垂體與卵巢功能異常,腎上腺功能亢進(jìn)以及其他因素產(chǎn)生過量的雄激素如雄烯二酮等引起了毛發(fā)增多。



預(yù)防

面部多毛應(yīng)該如何預(yù)防?

  可用永久脫毛手術(shù)(包括:激光脫毛、光子脫毛、彩光脫毛、電針脫毛)。

  女性多毛癥,是指女性體毛異常增長,甚至呈男性體毛分布特征的病理表現(xiàn)。輕者多毛僅見于局部,嚴(yán)重者可呈全身性多毛。目前研究認(rèn)為,此癥發(fā)生有家族遺傳傾向,并與腫瘤、內(nèi)分泌疾患及某些藥物的影響密切相關(guān)。此外,尚有一種病因不明的特發(fā)性多毛癥占多毛婦女的大多數(shù),據(jù)推測(cè)可能是這些婦女的毛發(fā)對(duì)正常雄性激素過于敏感所致。治療方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采用皮質(zhì)激素及抗雄激素如地塞米松、口服避孕藥、醋酸塞普羅特隆、甲氰咪胍、安體舒通等藥物,目前看來效果不理想,而且停藥后易于復(fù)發(fā),同時(shí),尚有性欲減退、情緒抑郁、皮膚干燥、瘙癢、惡心、血壓升高等副作用。

  中醫(yī)古典籍并無女性多毛癥的病名,但卻有大量能闡釋其發(fā)病機(jī)理的文獻(xiàn)記載。近年來,有人根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為本病主要是肺胃陰虛內(nèi)熱所致,主張以養(yǎng)陰清熱治療本病;還有將本病分為內(nèi)熱、肝火、陰傷、腎虛、痰實(shí)五型進(jìn)行治療等等。

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