拳狀手畸形癥狀
介紹
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拳狀手畸形是手部燒傷后出現(xiàn)的一系列畸形的嚴重扭曲或殘缺畸形:歪扭狀,拳狀殘缺狀。手功能喪失。手的背側皮膚較薄弱,故燒傷多較深,常和面部同時發(fā)生,或為全身多部位或大面積燒傷的一部分。治療上應高度重視早期治療,以力爭保存手功能。晚期治療視具體情況行組織移植術,爭取最大限度地恢復手的勞動功能。
病因病理
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拳狀手畸形是由什么原因引起的?
由于手燒傷所造成的畸形。
癥狀檢查
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拳狀手畸形應該如何診斷?
1.手部燒傷病史; 2.手外形畸形輕重不等:手背增生性疤痕、爪形手、歪扭手、拳狀手等; 3.功能障礙程度不等; 4.X光攝片證實骨、關節(jié)變形情況。
鑒別
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拳狀手畸形容易與哪些癥狀混淆?
拳狀手畸形的鑒別診斷:
1、手的歪扭畸形:手的歪扭畸形是不自主運動中手足徐動癥的一種臨床表現(xiàn)。
2、手內肌萎縮:尺管綜合征運動和感覺檢查時,小指及環(huán)指尺側半掌面感覺異常和手內肌萎縮。
3、“猿手”畸形:腓骨肌萎縮癥后期手部出現(xiàn)骨間肌,大、小魚際肌萎縮,形成猿手畸形。腓骨肌萎縮癥(peronial myoatrophy)又稱Charcot-Marie-Tooth病(CMT),是一組最常見的家族性周圍神經(jīng)病,約占全部遺傳性神經(jīng)病的90%。本組疾病的共同特點為兒童或青少年發(fā)病,慢性進行性腓骨肌萎縮,癥狀和體征比較對稱,多數(shù)患者有家族史。由于以腓骨肌萎縮為主要臨床特征,故又稱腓骨肌萎縮癥(peroneal myoatrophy)。根據(jù)神經(jīng)電生理,神經(jīng)病理所見,將CMT分為Ⅰ型及Ⅱ型,CMTⅠ型稱肥大型(hypertrophic type),CMTⅡ型稱軸索型(neuronal type)。
預防
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拳狀手畸形應該如何預防?
1.盡早行手術治療; 2.根據(jù)病情嚴重程度分類,區(qū)別對待; 3.堅持分期整形外科手術治療; 4.術后盡早進行功能鍛煉; 5.康復治療:牽拉、理療、體療等。