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乳腺鈣化癥狀

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介紹

 

  目前乳腺鉬靶攝影檢查仍是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的重要手段之一。對乳腺區(qū)鈣化顯示率較高,是鉬靶X線攝影,尤其是數(shù)字化鉬靶攝影的一大優(yōu)勢,不同類型鈣化在乳腺疾病的診斷及鑒別診斷中的具有重要的意義。仔細(xì)分析鈣化的表現(xiàn)形式,對判定病變性質(zhì)有重要價值。良性鈣化顆粒粗、數(shù)目少、密度高、分布局限。惡性鈣化顆粒細(xì)、數(shù)目多、密度低,有時鈣化可為乳腺癌惟一的表現(xiàn)形式。

病因病理

乳腺鈣化是由什么原因引起的?

  有多種因素可導(dǎo)致乳腺鈣化,如組織退變、壞死鈣鹽沉積,某些腫瘤分泌含鈣鹽的物質(zhì),使血管周圍組織鈣化。分析鈣化的形態(tài)、數(shù)目、部位以及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,對辨別病變的性質(zhì)有較大的幫助。

癥狀檢查

乳腺鈣化應(yīng)該如何診斷?

  使用設(shè)備為數(shù)字化乳腺X線機(jī),投照部位采用雙乳上下軸位及外斜位。X線片由年資醫(yī)師閱片,判斷乳腺區(qū)有無腫塊,分析腫塊的形態(tài),重點觀察有無鈣化。并詳細(xì)記錄鈣化的部位、多少、形態(tài)、分布。

鑒別

乳腺鈣化容易與哪些癥狀混淆?


  鈣化形態(tài)對辨別病變的良惡性有較大的意義,在觀察中發(fā)現(xiàn):(1)粗大顆粒狀、蛋殼狀、不規(guī)則團(tuán)塊狀及軌道狀鈣化多發(fā)生于良性病變,本組病例中,發(fā)生粗大顆粒狀鈣化有56例,全部為良性病變,其中呈散在分布的圓形粗大鈣化18例,手術(shù)切除后證實乳腺增生。蛋殼狀空心鈣化壁薄常小于1 mm,為球狀物邊緣沉積的鈣化,常見于脂肪壞死或囊腫,本組發(fā)現(xiàn)30例。爆米花樣鈣化多見于乳腺纖維瘤,本組有4例;圓形或不規(guī)則團(tuán)塊狀鈣化亦可見于炎性壞死、脂肪變性,本組有4例。軌道狀鈣化指直徑大于1 mm的整齊的長條狀,中央可有透亮帶,多見于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性病變,本組有5例。(2)針尖狀、小桿狀、分叉狀及泥沙樣鈣化多發(fā)生于惡性病變,鈣化的形式多樣、大小差異很大時,惡性的可能性越大,單純出現(xiàn)一種形態(tài)的鈣化時,成簇的針尖狀、分叉狀鈣化,對診斷惡性病變的意義較大。而單純出現(xiàn)泥沙樣鈣化,對病變的良惡性判別則比較困難。本組有9例泥沙樣鈣化,7例為惡性,2例為良性。說明泥沙樣鈣化為不確定性鈣化,良惡性有重疊,但如果泥沙樣鈣化伴有其他鈣化形式,提示惡性病變。


預(yù)防

乳腺鈣化應(yīng)該如何預(yù)防?

  女性市民最好堅持鍛煉和自我檢查,不要吸煙和喝酒,有家族乳腺癌病史的婦女建議避免荷爾蒙藥物,以免激素藥物導(dǎo)致患乳腺癌幾率增加。曹斌介紹說,事實上,由于存在意識觀念的因素,許多女性市民都是自己發(fā)現(xiàn)腫塊才考慮診斷治療,結(jié)果延誤了最佳治療時機(jī),因此,希望30歲以上女性市民,最好每年或兩年接受乳腺X光檢查一次,及時掌握自身的身體狀況。

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