急性腸炎患者腹瀉表現(xiàn)為水樣便，每天數(shù)次至數(shù)十次不等，伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便，很少帶有膿血，無里急后重感。

深黃色或帶綠色的水樣便是由什么原因引起的？

　　1.飲食不當

　　常因暴飲暴食，進食過多的高脂高蛋白食物，飲酒、飲冰涼飲料過多，或受涼之后。或進食腐敗、污染的食物，如隔夜食物未加熱消毒，臭魚爛蝦，不新鮮的螃蟹、海味，久存冰箱內(nèi)的肉類食品，發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。

　　2.腸道感染

　　如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。

　　3.全身性感染

　　如傷寒、副傷寒、肝炎及敗血癥等。?

　　?4.藥物所致

　　如水楊酸制劑、砷、汞及瀉藥等。

　　5. 個別病人對食物產(chǎn)生過敏反應。

　　急性腸炎夏季節(jié)多發(fā)，與天氣炎熱、食物易腐敗有關(guān)。

　　急性腸炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān)

　　(1)細菌和毒素的感染

　　常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。 在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高，無性別差異，一般潛伏期為12～36小時。

　　沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌，其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。導致急性腸炎的發(fā)病因素----細菌和毒素的感染，常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。

　　(2)物理化學因素

　　進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強酸、強堿及農(nóng)藥等均可引起本病。

深黃色或帶綠色的水樣便應該如何診斷？

　　(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

　　(2)起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

　　(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

　　(4)嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。

　　(5)體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進。

　　理化檢查血象

　　(1)血液檢查：血常規(guī)中的白細胞可輕度增加，血沉略有增快。

　　(2)大便常規(guī)或培養(yǎng)：多為正常，也可見到少量白細胞和紅細胞。如系細菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。

深黃色或帶綠色的水樣便容易與哪些癥狀混淆？

　　深黃色或帶綠色的水樣便的鑒別診斷：

　　1. 大便灰白色，同時孩子的白眼珠和皮膚呈黃色，有可能為膽道梗阻或膽汁粘稠或肝炎。

　　2. 大便黑色，可能是胃或腸道上部出血或服用防治貧血的鐵劑藥物所致。

　　3. 大便帶有鮮紅的血絲，可能是大便干燥，或者是肛門周圍皮膚破裂。

　　4. 大便為小豆湯樣，可能為出血性小腸炎，這種情況多發(fā)生于早產(chǎn)兒。

　　5. 便淡黃色，呈糊狀，外觀油潤，內(nèi)含較多的奶瓣和脂肪小滴，漂在水面上，大便量和排便次數(shù)都比較多，可能是脂肪消化不良。

　　6. 大便黃褐色稀水樣，帶有奶瓣，有刺鼻的臭雞蛋味，為蛋白質(zhì)消化不良。

　　7. 大便為蛋花湯狀，泡沫多，酸味重，量多，為碳水化合物消化不良。

　　8. 大便次數(shù)多，量少，綠色或黃綠色，含有膽汁，帶有透明絲狀粘液，孩子有饑餓表現(xiàn)，為奶量不足，饑餓所致;也可能是腹瀉。

　　9. 大便粘液性，鼻涕狀并帶血，多為痢疾。

深黃色或帶綠色的水樣便應該如何預防？

　　冬季是腸炎的多發(fā)季節(jié)，這種傳染性極強的腸炎年底和年初發(fā)病幾率比較高，并很容易出現(xiàn)集體感染。主要傳染途徑可能是人對人的直接傳染，也可能空氣間接傳染。一般來說，抵抗力較弱的兒童是易感人群，另外，飲食不當導致的腹瀉會引起腸炎。病人一旦感染，主要出現(xiàn)劇烈嘔吐和腹瀉等癥狀。

　　1、如何有效防治腸炎等胃腸疾病?

　　天氣變冷，人們的抵抗力會變差，消化能力也會減弱，大家要小心照顧好腸胃，吃火鍋要小心，別因貪吃未涮熟的食物而引發(fā)腸炎。

　　另外，冬季人的食欲提高，多食暴飲易使胃腸負擔加重，功能紊亂，如果人體又受冷刺激后會產(chǎn)生一系列生理變化，腸胃的免疫功能會下降，導致病原微生物容易趁虛而入。所以預防　腹瀉的關(guān)鍵是注意食品衛(wèi)生，保養(yǎng)脾胃，把住“病從口入”關(guān)。

　　值得注意的是，傷風感冒也可能引發(fā)腹瀉發(fā)作，因此要注意防寒保暖。嚴重時一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

　　最后提醒大家：要吃熱食，家里(教室)常通風。

　　2、預防小兒病毒性腸炎

　　小兒病毒性腸炎，多因感染柯薩奇病毒、?？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒引起。這些病毒對心肌細胞有很強的親和力，當小兒抵抗力下降時，腸道病毒就會“乘虛而入”，通過消化道經(jīng)血液循環(huán)侵襲心肌，干擾心肌新陳代謝，影響心肌血液供應，造成心肌炎癥性損害，誘發(fā)病毒性心肌炎。

　　病毒性心肌炎占各類心肌炎的首位，且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。患兒病前1-4周往往有發(fā)燒、疲乏、食欲不振、嘔吐、腹痛、解稀水樣大便等病癥。心肌炎臨床表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、胸悶、心慌、心前區(qū)不適或疼痛，檢查可見心律失常、心臟擴大等結(jié)果;嚴重者出現(xiàn)面部浮腫、不能平臥、呼吸困難等，甚至因心源性休克及嚴重心律失常而危及生命。