視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮癥狀
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介紹
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視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)不是一個(gè)疾病的名稱,而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞,一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮, 原發(fā)病變起自球后,萎縮過程為下行性。常見于視神經(jīng)直接損害,球后視神經(jīng)炎,視神經(jīng)骨管骨折或出血壓迫視神經(jīng),晚期梅毒引起的視神經(jīng)萎縮,還有遺傳性(如Leber氏病)或中毒性視神經(jīng)萎縮等。
病因病理
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視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮是由什么原因引起的?
此病病因較復(fù)雜。某些顱內(nèi)占位性病變或視神經(jīng)損傷者為原發(fā)性或單純性視神經(jīng)萎縮。
癥狀檢查
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視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮應(yīng)該如何診斷?
僅根據(jù)眼度視盤灰白或蒼白是無法確診的,必須結(jié)合視功能檢查才能診斷。由于該病可有多種原因引起,對每個(gè)病人來講必須詳細(xì)詢問病史,全面的體格檢查及眼部檢查,才能作出準(zhǔn)確的病因診斷,為治療提供依據(jù)。首先應(yīng)排除顱內(nèi)占位性病變的可能性,輔以頭顱X線等檢查,一般可列入常規(guī),其他頭顱CT及MRI等亦選擇性應(yīng)用。
鑒別
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視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮容易與哪些癥狀混淆?
視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮的鑒別診斷:
1.視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮的急性期與前部缺血性視神經(jīng)病變、視盤血管炎、視神經(jīng)乳頭炎鑒別,眼底無明顯改變者與球后視神經(jīng)炎鑒別。
2.視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮的萎縮期應(yīng)首先除外顱內(nèi)壓迫性病灶,并和其它遺傳類型的視神經(jīng)萎縮鑒別。
3.本病尚需與多發(fā)性硬化及視神經(jīng)脊髓炎等脫髓鞘疾病鑒別。
預(yù)防
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視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮應(yīng)該如何預(yù)防?
視神經(jīng)萎縮可謂眼科癌癥,早期尚可治療,而且中醫(yī)效果很好,晚期很難治療。現(xiàn)介紹一種鍛煉方法,雖然簡單,但對視神經(jīng)萎縮,青盲甚至近視等如果能持之以恒,效果奇好!半年即可見到效果,記住,最重要的是持之以恒!
一、每天早起后到室外,最好在太陽未出來之前(不強(qiáng)求這點(diǎn)),面向西方,雙腳并攏,雙手自然下垂,舌頭自然的挨著上牙床,凝神靜氣站好;
二、雙目輕閉,先呼氣一口,后吸氣,然后再呼再吸,共兩口,后并住呼吸,然后向左側(cè)旋轉(zhuǎn)眼睛,即先左上、左下、右下、右上。旋轉(zhuǎn)7圈后稍停。再向右旋轉(zhuǎn)眼睛7圈;
三、左右7圈旋轉(zhuǎn)都結(jié)束猛然睜大眼睛,看著遠(yuǎn)方,尤其站在高處看著遠(yuǎn)處的樹木最好,因?yàn)閯偛耪麄€(gè)過程是吸氣后并住呼吸作的,所以睜眼同時(shí)后輕輕將氣呼出,呼出第一口的同時(shí)輕輕抬起腳跟,同時(shí)兩臂向正前方輕輕抬起,注意手掌伸直,手指并攏,拇指微微彎曲。然后再吸氣、呼氣、吸氣;
四、重復(fù)第二步和第三步,如此共做7次或5次。
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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