思維黏滯癥狀
介紹
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所謂思維障礙,是指思維聯(lián)想活動(dòng)量和速度方面發(fā)生異常。思維障礙的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。思維黏滯,指聯(lián)想不易展開(kāi),表現(xiàn)出明顯的惰性,老是糾纏在同一個(gè)問(wèn)題上。
病因病理
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思維黏滯是由什么原因引起的?
常見(jiàn)于癲癇、癡呆或精神分裂癥。
癥狀檢查
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思維黏滯應(yīng)該如何診斷?
指聯(lián)想不易展開(kāi),表現(xiàn)出明顯的惰性,老是糾纏在同一個(gè)問(wèn)題上。
鑒別
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思維黏滯容易與哪些癥狀混淆?
(1)思維奔逸:表現(xiàn)為思維活動(dòng)量增多和轉(zhuǎn)變快速。
(2)思維遲緩:這是一種抑制性的思維聯(lián)想障礙。
(3)思維貧乏:這類(lèi)癥狀在外表上和思維遲緩相似,但有本質(zhì)的不同。其主要特點(diǎn)是:思想內(nèi)容空虛,概念和詞匯貧乏,對(duì)一般詢(xún)問(wèn)往往無(wú)明確應(yīng)答性反應(yīng),或僅簡(jiǎn)單地答以“不了解”、“沒(méi)有什么”,平時(shí)也不主動(dòng)說(shuō)話(huà)。病人自覺(jué)腦子空虛,既沒(méi)有什么可想的,也沒(méi)有什么可說(shuō)的。但病人對(duì)此漠然置之。多見(jiàn)于精神分裂癥或腦器質(zhì)性癡呆狀態(tài)。
(4)思維破裂:病人在意識(shí)清晰的情況下,思維聯(lián)想過(guò)程破裂,缺乏內(nèi)在意義上的連貫和應(yīng)有的邏輯性。
(5)思維散漫:病人的思維活動(dòng)可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛、內(nèi)容散漫,對(duì)問(wèn)題的敘述不夠中肯,也不很切題,缺乏一定的邏輯關(guān)系,給人一種交談困難的感覺(jué),對(duì)其言語(yǔ)的主題及用意也不易理解。這是精神分裂癥的早期癥狀。
(6)思維中斷:病人在無(wú)意識(shí)障礙、又無(wú)明顯的外界干擾等情況下,思維過(guò)程在短暫時(shí)間內(nèi)突然中斷,或言語(yǔ)突然停頓。這種中斷,病人在不自主的情況下發(fā)生。多見(jiàn)于精神分裂癥。
(7)思維不連貫:表面上看和思維破裂相似,但它是在嚴(yán)重的意識(shí)障礙情況下產(chǎn)生的。
(8)病理性贅述:病人在敘述事物時(shí),在個(gè)別細(xì)節(jié)問(wèn)題上,不厭其煩地作不必要的、詳細(xì)的、累贅的描述,以致一些無(wú)意義的繁文瑣節(jié),掩蓋了問(wèn)題的主要內(nèi)容。
預(yù)防
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思維黏滯應(yīng)該如何預(yù)防?
思維障礙,是精神病人的一組重要癥狀。由于思惟是通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)的,因此檢查思維有無(wú)障礙主要通過(guò)和病人的談話(huà)來(lái)發(fā)現(xiàn),有時(shí)也要收集病人的書(shū)面材料,并聽(tīng)取病人對(duì)其行為的解釋。
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