胃腸粘膜的通透性增高癥狀
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介紹
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胃腸道粘膜的通透性增高:多見(jiàn)于胃癌和結(jié)腸癌因癌組織壞死脫落而引起相應(yīng)胃腸粘膜的通透性增高,血漿蛋白大量從胃腸道漏出丟失。
病因病理
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胃腸粘膜的通透性增高是由什么原因引起的?
胃癌和結(jié)腸癌等。
癥狀檢查
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胃腸粘膜的通透性增高應(yīng)該如何診斷?
通過(guò)放射性核素標(biāo)記大分子物質(zhì)消化道排泄試驗(yàn),或α1-抗胰蛋白酶檢測(cè)可以確診蛋白丟失性胃腸病。
鑒別
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胃腸粘膜的通透性增高容易與哪些癥狀混淆?
一、蛋白丟失性胃腸病
多見(jiàn)于胃癌和結(jié)腸癌,因癌組織壞死脫落而引起相應(yīng)胃腸粘膜的通透性增高,血漿蛋白大量從胃腸道漏出丟失。癌瘤壓迫和堵塞淋巴管,引起胃腸淋巴回流受阻,淋巴管淤積、破裂,使大量蛋白丟失。臨床上以低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)。
二、小腸絨毛萎縮
可見(jiàn)于結(jié)腸癌、直腸癌、主要表現(xiàn)為腹瀉。
三、腹瀉、失水和休克
主要見(jiàn)于結(jié)腸絨毛樣腺瘤,偶見(jiàn)于消化道APUD系統(tǒng)腫瘤,如VIP瘤、胃泌素瘤和胰多肽瘤等。表現(xiàn)為分泌性腹瀉,可導(dǎo)致失水、電解質(zhì)紊亂,甚至休克。
預(yù)防
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胃腸粘膜的通透性增高應(yīng)該如何預(yù)防?
治療主要是原發(fā)癌瘤的切除,也可應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽治療,對(duì)控制腹瀉有效。
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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