縱隔炎可分為急性化膿性感染和慢性纖維性病變二種。前者有急性感染癥狀，后者可引起上腔靜脈壓迫綜合征或縱隔內(nèi)其他器官受壓的各種癥狀。 X線表現(xiàn)為兩側(cè)縱隔陰影增寬，以上縱隔為明顯，由于炎癥累及周圍胸膜致使兩側(cè)輪廓較模糊。側(cè)位胸片胸骨后密度增加。氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫，可于縱隔的一側(cè)或雙側(cè)見突出的弧形陰影，氣管、食管受壓移位。亦可出現(xiàn)縱隔氣腫、膿腫和液平、胸腔積液、液

縱隔陰影是由什么原因引起的？

　　慢性縱隔炎病因較復(fù)雜，已經(jīng)知道結(jié)核、組織胸漿菌病、放線菌、結(jié)節(jié)病、矽肺、外傷后縱隔出血以及藥物中毒等，均可引起縱隔纖維化。亦可能與自身免疫有關(guān)。部分患者的病因不明。

縱隔陰影應(yīng)該如何診斷？

　　實驗室檢查：

　　血沉正常

　　其它輔助檢查：

　　X線檢查可無異常發(fā)現(xiàn)，但大部分患者有縱隔胸膜增厚或上縱隔增寬，病變區(qū)可見鈣化陰影。胃、十二指腸鋇餐檢查示食管狹窄。體層攝片示氣管、支氣管狹窄。血管造影有助于了解上腔靜脈及其分支的梗阻情況。CT檢查亦有診斷價值。

縱隔陰影容易與哪些癥狀混淆？

　　本病應(yīng)注意與惡性縱隔腫瘤的鑒別，在腫瘤明顯時困難不大在早期則可混淆?？v隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤，包括胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經(jīng)原性腫瘤、食管囊腫等，以良性者居多。

縱隔陰影應(yīng)該如何預(yù)防？

　　預(yù)后：

　　慢性縱隔炎引起肺動脈高壓、肺靜脈阻塞以及血栓形成該類患者預(yù)后較差。

　　預(yù)防：

　　主要根據(jù)不同病因而采取不同措施。