類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以根據(jù)臨床的表現(xiàn)，可能大致判斷這個人是不是類風(fēng)關(guān)，但要確診是不是類風(fēng)關(guān)，還是需要實驗檢查確定。 實驗室檢查就是抗體類，可以排除紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎等這一類疾病，我們會去做抗核抗體的檢查。第二個要做炎癥的指標(biāo)，血沉、 C反應(yīng)蛋白判斷有沒有炎癥，以及病情活動的指標(biāo)，也會做肝功能、血常規(guī)。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，除了關(guān)節(jié)以外，也要有沒有影響其它系統(tǒng)的疾病。比如影像學(xué)的檢查，這個病人可能會拍X片，看關(guān)節(jié)是不是破壞、腫脹了。以及更早的發(fā)現(xiàn)，這個關(guān)節(jié)有沒有傾斜、破壞，滑膜炎的嚴(yán)重程度，進(jìn)一步的檢查關(guān)節(jié)的功能。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者清晨有僵硬感覺可能跟激素的水平有關(guān)系，特別在夜里的時候，人體整個條件跟白天不一樣，比如腎臟皮質(zhì)激素從夜里12點，屬于比較低谷的時候，分泌是比較少。 晚上整個肌肉不活動，關(guān)節(jié)里面的水腫會更明顯，然后活動就不方便。所以醒過來以后，關(guān)節(jié)稍微活動一下，肌肉收縮以后，很多沉積的液體可能吸收掉了?？刂撇∏楹靡院?，晨僵就不明顯，可以好起來。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病，治療是長期的過程，治療的藥物有幾種， 一、消炎鎮(zhèn)痛藥，這類藥起效是比較快，用上去以后病人的關(guān)節(jié)炎癥會控制住，疼痛減輕，所以它是快作用藥。 二、中藥叫做慢作用藥，這類藥起效都要一兩個月，所以就會比較慢，但這類藥物起效以后，能夠比較穩(wěn)定，控制滑膜炎癥，阻止關(guān)節(jié)的破壞。 生物制劑，起效還是挺快，有的時候打了以后就會好，或者是一個星期以后，病人就會有明顯改善。關(guān)節(jié)癥狀的改善也能夠阻止關(guān)節(jié)的破壞，這類藥的最大的特點就是價格貴。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，完全是兩種不同的疾病。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，它是體內(nèi)有抗體，以防御為主，影響很多關(guān)節(jié)的活動。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染導(dǎo)致，感染以后引起的反應(yīng)。所以兩者治療方案也是不一樣，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是抗感染治療和對癥處理，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎免疫治療為主，所以這是完全不同的兩個病。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運動，如果急性期病人疼痛很明顯以休息為主，開始緩解后就要運動，最主要的是保持關(guān)節(jié)的功能。比如手很容易受累，所以在不痛的時候，鍛煉手的功能，肌肉的力量。 如果膝關(guān)節(jié)比較嚴(yán)重，在關(guān)節(jié)炎癥控制的時候，可以適當(dāng)行走。如果不能行走，需要按摩，讓肌肉保持功能。有的病人關(guān)節(jié)破壞，但是功能還能夠使用，如果病人平時痛的時候，千萬不要為了不痛，老是把膝關(guān)節(jié)彎著。