霍亂樣（Janbon）綜合征，系指結腸或/和小腸粘膜表面覆蓋有由纖維素、粘液、壞死粘膜和炎細胞等組成的偽膜狀物的急性壞死性炎癥，因此得名為偽膜性腸炎、手術后腸炎、抗生素相關性腸炎、肛門-直腸綜合征。

霍亂樣綜合征是由什么原因引起的？

現(xiàn)認為本征由難辨梭狀芽胞桿菌感染所致，在某些重病患者、外傷、手術、應激及服用廣譜抗生素可誘發(fā)本征。難辨梭狀芽胞桿菌所產(chǎn)生的外毒素可使小血管內(nèi)凝血、血栓形成、腸壁壞死甚至穿孔；而毒素刺激粘膜上皮細胞中的cAMP系統(tǒng)，引起霍亂樣癥狀。

霍亂樣綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

結腸鏡下為腸粘膜充血、水腫、脆性增加、潰瘍出血以及黃白色、灰綠色斑片狀偽膜。難辨梭狀芽胞桿菌培養(yǎng)常陽性。

本征主要有腹瀉，多為水樣瀉，有粘液，嚴重者每日排便量可達4000ml，部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關?？捎懈雇?、惡心、嘔吐等消化道癥狀，并常有發(fā)熱、心動過速，甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀。

霍亂樣綜合征應該做哪些檢查？

1.實驗室檢查：周圍白細胞增多，以中性粒細胞為主。

2.內(nèi)鏡檢查：及時進行內(nèi)鏡檢查，不僅可以早期明確診斷，還能了解病變的范圍和程度。輕者可見粘膜充血水腫，血管紋理不清：稍重者可見粘膜散在淺表糜爛，假膜斑點樣分布，周邊充血;嚴重者可見假膜斑片狀或地圖狀。

3.X線檢查：腹部平片，鋇劑灌腸檢查。

霍亂樣綜合征容易與哪些疾病混淆？

需與急性壞死性腸炎、炎癥性腸病、缺血性腸病及霍亂相鑒別。

霍亂樣綜合征可以并發(fā)哪些疾??？

中毒性巨結腸，麻痹性腸梗阻，腸穿孔。

霍亂樣綜合征應該如何預防？

術后積極預防感染是預防本病的良好措施。

霍亂樣綜合征治療前的注意事項

治療上除支持對癥治療外，應停用原用抗生素，應用乳酸桿菌、雙歧桿菌等扶植正常腸道菌群，可給予麗珠腸樂1億u，每日2.0，分4次服用，抗難辨梭狀芽胞桿菌，一般應用7～14日。此外應用滅滴靈治療也有效。