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惡心癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [消化內(nèi)科]
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介紹

  惡心(nausea)是一種可以引起嘔吐沖動的胃內(nèi)不適感,常為嘔吐的前驅(qū)感覺,但也可單獨出現(xiàn),主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等迷走神經(jīng)興奮癥狀。

病因病理

惡心是由什么原因引起的?

  1、消化系統(tǒng)感染性疾病:食物中毒、急性胃腸炎、病毒性肝炎;

  2、內(nèi)臟疼痛性疾病:急性腸梗阻、胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎;

  3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腦炎、腦膜炎、高血壓腦病;

  4、藥物引起:化療藥物、洋地黃類藥物、某些抗生素如紅霉素;

  5、暈動癥:暈車暈船的人發(fā)作時可出現(xiàn)惡心、嘔吐;

  6、神經(jīng)性嘔吐:有些人從兒童期或?qū)W生時代就開始發(fā)病,可有家庭史,女性多見;

  其他:急性青光眼、美尼爾氏癥,妊娠嘔吐、消化不良等。

癥狀檢查

惡心應(yīng)該如何診斷?

  飯后出現(xiàn)上腹痛、吐酸水、暖氣、灼熱,甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血,很可能是患了胃炎或潰瘍。進(jìn)食時有胸骨后疼痛感,下咽受阻、停頓,且時輕時重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有惡心,厭油等,應(yīng)考慮是否患有肝膽疾病。飯后胸腹疼痛,伴有心慌、氣短、憋悶感,應(yīng)警惕心血管病。

鑒別

惡心容易與哪些癥狀混淆?


  惡心可能由反胃引起,也可能是更嚴(yán)重的疾病的信號,如心臟病或中風(fēng)的警告信號。女性極度的惡心伴隨和感冒相似的癥狀可能是心臟病的信號。另外,如出現(xiàn)惡心、乏力、食欲減退,還可能是病毒性肝炎的早期癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。很多女性在月經(jīng)來前會惡心,半數(shù)婦女懷孕時會惡心,早晨起床后喝杯薄荷茶,癥狀也許會立即消失

  發(fā)生在飯后:惡心可能性診斷:腸胃疾病、肝炎。

  飯后惡心嘔吐、腹痛腹瀉,大多數(shù)是消化不良、胃炎、腸炎、痢疾、食物中毒等胃腸疾病。假如惡心伴有厭食、疲乏,應(yīng)警惕病毒性肝炎,及時就診并隔離。假如惡心伴有咽部不適,可能是慢性咽部的炎癥。假如育齡女性假如未經(jīng)避孕(或避孕失敗)而超過4周尚未行經(jīng)者,要考慮是否為早孕所致。


預(yù)防

惡心應(yīng)該如何預(yù)防?

  飯后惡心時,首先,可吃點蘇打餅干或酸的蜜餞,或選擇冷的或溫的食物來取代熱的食物。避免太咸的、太油膩的和太甜的食物。其次,要遠(yuǎn)離令自己不適的味道、視覺和聲音,攝取新鮮的空氣。第三,緩慢的散步也可以減緩惡心感,或是在惡心的時候選擇睡上一覺。但要注重的是:假如惡心時間較久或伴有其他嚴(yán)重不適癥狀時,應(yīng)及早看醫(yī)生。

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