如何控制老年高血壓患者的運(yùn)動(dòng)量？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年高血壓患者運(yùn)動(dòng)量以輕微出汗為主。競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)不建議老年患者采用，比如：拳擊、籃球、足球，這些并不建議。對(duì)于老年高血壓患者運(yùn)動(dòng)一定要進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，有氧的運(yùn)動(dòng)包括快步走、游泳、慢跑等，也就是說(shuō)患者運(yùn)動(dòng)后，感到舒服、輕微的出汗，心率達(dá)到靶心率的狀態(tài)，同時(shí)不至于產(chǎn)生肌體和其他機(jī)能的損害，所以對(duì)于老年高血壓患者要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)量不要大，同時(shí)要保持有氧運(yùn)動(dòng)。
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老年高血壓患者運(yùn)動(dòng)量以輕微出汗為主。競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)不建議老年患者采用，比如：拳擊、籃球、足球，這些并不建議。對(duì)于老年高血壓患者運(yùn)動(dòng)一定要進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，有氧的運(yùn)動(dòng)包括快步走、游泳、慢跑等，也就是說(shuō)患者運(yùn)動(dòng)后，感到舒服、輕微的出汗，心率達(dá)到靶心率的狀態(tài)，同時(shí)不至于產(chǎn)生肌體和其他機(jī)能的損害，所以對(duì)于老年高血壓患者要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)量不要大，同時(shí)要保持有氧運(yùn)動(dòng)。
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判斷自己運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)控指標(biāo)是心率，可以用運(yùn)動(dòng)中的心率指標(biāo)來(lái)代替血壓指標(biāo)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)控。因此，高血壓患者最好在幵始運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃之前，進(jìn)行一次遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)（這個(gè)實(shí)驗(yàn)需要在體育院?；蜥t(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行），找到自己在安全血壓范圍下的安全心率范圍，這樣就可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)中心率的數(shù)值來(lái)間接地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)中的血壓監(jiān)控。不同高血壓患者的心率——血壓反應(yīng)會(huì)不一樣，如同樣出現(xiàn)200毫米汞柱的血壓時(shí)，有的患者可能心率是165次/秒，另一位患者可能出現(xiàn)180次/分心率，因此每個(gè)人必須根據(jù)自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果找到自己的安全心率范圍。在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛等不適癥狀時(shí)，也應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)鍛煉。以小量和中等量有氧運(yùn)動(dòng)及容易堅(jiān)持為原則，像散步、慢跑、太極拳、氣功、游泳、騎車(chē)、跳健身舞等，都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，像每周3次，每次30分鐘就好，運(yùn)動(dòng)后有點(diǎn)喘，微汗，仍可講話而不累，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中。
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第一個(gè)，首先要保持一種心態(tài)的平和，很多高血壓患者都是特別的急躁易怒，容易引起的高血壓。第二個(gè)，就是要控制體重，因?yàn)榉逝质歉哐獕褐匾奈ｋU(xiǎn)因素。第三個(gè)高血壓和遺傳也有關(guān)系。如果父母親都有高血壓，孩子從很年輕的時(shí)候就要注意控制體重，注意飲食的清淡，盡量地減少高血壓發(fā)病的年齡。
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高血壓患者運(yùn)動(dòng)量要因人而宜，首先要聽(tīng)從專(zhuān)科醫(yī)生醫(yī)囑，比如說(shuō)心內(nèi)科醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，醫(yī)生會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)的心電圖、心功能、血壓給出運(yùn)動(dòng)處方或者建議。患者自己也可以數(shù)心律、脈律，以及一些主觀感覺(jué)來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)量，找到一個(gè)相對(duì)比較合適的能耐受的運(yùn)動(dòng)量，然后從小到大、從慢到快、從短時(shí)間從長(zhǎng)時(shí)間，找到自己合適的強(qiáng)度循序漸進(jìn)量力而行。剛開(kāi)始很簡(jiǎn)單的一些運(yùn)動(dòng)都會(huì)覺(jué)得心跳非?？旌艹粤Γ蔷涂梢陨僮鲆恍?、做的慢一些、做的強(qiáng)度低一些，然后慢慢隨著心臟心血管系統(tǒng)，包括肌肉的耐力逐漸地增加，可以逐漸地慢慢地增加量，總之要量力而行、循序漸進(jìn)而且要持之以恒。如果說(shuō)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中感到吃力或者不適的話就立刻停止原地休息。
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在冬天的時(shí)候，就是有高血壓的這種老人，其實(shí)要注意幾個(gè)方面。一方面就是保暖，這是從個(gè)人來(lái)講，那么我建議在室外的時(shí)候可以圍巾戴上帽子戴上口罩減少冷刺激。那還有一個(gè)就是室內(nèi)的，室內(nèi)的溫度也要達(dá)到一個(gè)合適溫度，如果室內(nèi)冷的時(shí)候可以利用電暖氣空調(diào)可以保證室內(nèi)一個(gè)合適溫度。從飲食方面來(lái)講，就是天冷的時(shí)候，也建議食物都要熱過(guò)的，還有這個(gè)水，進(jìn)水都是溫水。為什么老人要注意這些保暖呢其實(shí)大家都知道在冬天的時(shí)候
心腦血管疾病是高發(fā)的為什么心腦血管疾病高發(fā)因?yàn)楫?dāng)冷刺激的時(shí)候腎上腺素可以分泌增多還有這個(gè)血黏度可以增高包括外周小的毛細(xì)血管收縮以后阻力加大那么也可以引起血壓升高所以這些因素其實(shí)都會(huì)導(dǎo)致了這種心腦血管疾病在冬天高發(fā)那么我們這種有一些保暖的措施就是大家還是不要忘記
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老年人高血壓，他的選擇其實(shí)要根據(jù)每個(gè)人的情況不同降壓藥選擇也不同，他根據(jù)你這個(gè)血壓的水平，包括有沒(méi)有靶器官的損害，他都有你一個(gè)合適的選擇，比如說(shuō)老年人這個(gè)血壓比較高的，你可能就是要聯(lián)合幾種藥物，那我們一個(gè)基本的原則，降壓藥的選擇就是長(zhǎng)效的，因?yàn)殚L(zhǎng)效的藥物它可以平穩(wěn)的降壓
，再有一個(gè)就是副作用小的，因?yàn)槔夏耆伺K器功能減退以后，
選擇副作用小的對(duì)他更有利，再有就是安全性高的，對(duì)于老年人藥物的使用，不單單是要看到他的正作用，你還是要警惕它的副作用，那老年人再有根據(jù)臟器功能它有沒(méi)有損害，來(lái)選擇這個(gè)降壓藥物。比如說(shuō)合并一些疾病的時(shí)候，痛風(fēng)那這種情況下，你可能適合選擇我們叫ARB這類(lèi)的藥物，代表藥物有科素亞之類(lèi)的藥物，那因?yàn)樗梢越档湍蛩?，就適合選擇這種痛風(fēng)的合并痛風(fēng)的高血壓患者。那比如說(shuō)心衰，如果老年人在高血壓的時(shí)候，又同時(shí)合并了心衰你可能會(huì)首選ACEI這類(lèi)藥物，那常見(jiàn)的老百姓常用絡(luò)活喜。
