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李鳴副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
武漢市第五醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

什么是腦梗的溶栓治療

收聽(tīng):3.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

在腦梗發(fā)生的時(shí)候,我們就可以采取一種方法,這種方法是在全世界得到驗(yàn)證,全世界通用的一種,比較有效的方法,就是溶栓治療,溶栓的目的就是,使堵塞的血管再通,打通這根血管,那么我們腦梗就會(huì)減輕,我們常用的藥物叫阿替普酶,這種藥如果您及時(shí)到醫(yī)院,在3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),他可以進(jìn)行靜脈溶栓,這種藥它的作用機(jī)制就是,使您的閉塞的動(dòng)脈血栓溶化,起到再通的作用,那么還有一種溶栓,叫做動(dòng)脈溶栓,動(dòng)脈溶栓是指的是,經(jīng)過(guò)股動(dòng)脈的穿刺,把導(dǎo)管放到您閉塞的部位,去打這個(gè)阿替普酶這個(gè)藥物,起到局部溶栓的作用。

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    李鳴副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    腦梗塞溶栓的最佳時(shí)間為6小時(shí)。 如是早期溶栓或越早溶栓效果越好,不管是動(dòng)脈溶栓,還是靜脈溶栓,一般都是3小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳,但溶栓也有適應(yīng)癥和禁忌癥,也有溶栓的并發(fā)癥。 溶栓的并發(fā)癥有(1)梗塞灶繼續(xù)發(fā)生出血或身體其他部位出血。(2)致命性再灌注損傷和腦水腫。(3)溶栓后再閉塞。(4)溶栓無(wú)效,即藥物沒(méi)有效果。

    石德全主任醫(yī)師
    內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 一般腦血管腦梗死疾病發(fā)生以后,最佳的溶栓時(shí)間一般四到六小時(shí),一般是主張?jiān)谒男r(shí)之內(nèi)最好,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候溶栓效果能更好一些,錯(cuò)過(guò)這個(gè)黃金時(shí)間那么溶栓的效果要打折扣了,甚至無(wú)效,時(shí)間就是生命顯得尤為重要,在臨床上有時(shí)候看到來(lái)得比較及時(shí)的,那么到醫(yī)院以后也積極配合醫(yī)生做檢查,第一要向醫(yī)生及時(shí)的匯報(bào)病人發(fā)病的過(guò)程,第二積極配合醫(yī)生要做的相關(guān)的檢查,比如像有的患者來(lái)的是挺早半小時(shí)就到醫(yī)院了,可是在做檢查的時(shí)候就糾結(jié)了,比方說(shuō)發(fā)現(xiàn)病人需要做導(dǎo)管檢查那他是死活不簽字延誤病情,所以說(shuō)這不利于病人搶救錯(cuò)過(guò)了黃金時(shí)間。

    楊立群副主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    溶栓治療就是針對(duì)急性、閉塞性腦血管病的一種治療方式。有一些急性腦血管病往往是血栓,突然的把顱內(nèi)的血管堵塞,堵塞可能造成血流的沖刷腦供血不足。溶栓治療我們現(xiàn)在有藥物,主要是兩種藥物,一個(gè)是腦激酶,一個(gè)是rt-PA這兩種溶栓藥物。可以用到體內(nèi)以后,它可以把已經(jīng)形成的血栓溶開(kāi),溶開(kāi)以后血流就通暢了,血管通暢了腦組織得到正常的血液供應(yīng),它可以減少腦梗死面積。另外溶栓了以后它可以改善一些腦循環(huán),使一些腦功能得到及時(shí)的糾正,避免了一些大面積腦梗死引起身體癥狀。溶栓治療是一個(gè)對(duì)治療缺血性腦血管病,這是一種非常有效的積極的治療方式。

    林凱副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦梗死也可以稱為是缺血性腦卒中,是指的各種因素導(dǎo)致的腦部血流不暢,從而出現(xiàn)局部的腦組織缺血缺氧性壞死,相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生障礙。 腦梗死是我國(guó)常見(jiàn)的一種疾病,危害人群健康,腦梗死的發(fā)病率死亡率都很低,腦梗的危險(xiǎn)因素主要有遺傳、性別、年齡大、高血壓、血脂高、糖尿病、頸動(dòng)脈狹窄、肥胖、吸煙飲酒、氣溫突降,尤其是高血壓是導(dǎo)致腦梗死發(fā)生的首位危險(xiǎn)因素。 近期還有研究表明,腦梗死的危險(xiǎn)因素還有很多,如血尿酸水平,左心室肥厚、炎癥等。為了防止腦梗死的發(fā)生,在日常生活中應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,合理飲食。

    高賓主任醫(yī)師
    鶴崗市人民醫(yī)院心內(nèi)科
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    腦梗它的全稱是腦梗死。它指的是供應(yīng)腦部的動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)了阻塞,然后引起腦組織的壞死。凡是能夠造成腦部血管斑塊形成阻塞,以及造成腦血管痙攣的因素都可以造成腦梗死。腦梗的病因是什么呢?腦梗的病人通常都有一個(gè)腦部動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的這樣的一個(gè)病理基礎(chǔ),在這個(gè)基礎(chǔ)上,由于種種誘因出現(xiàn)了斑塊的破裂,造成了血管的阻塞, 然后缺血引起腦組織壞死,或者是在沒(méi)有斑塊狹窄的情況下,由于某些誘因以至于出現(xiàn)腦血管的嚴(yán)重痙攣導(dǎo)致這個(gè)血管的管腔變細(xì)、 缺血,造成腦組織壞死。那么什么情況下會(huì)引起已經(jīng)狹窄的管腔出現(xiàn)斑塊破裂,或者是出現(xiàn)腦血管的痙攣呢?比如說(shuō)過(guò)度的興奮也好,情緒的時(shí)候容易造成腦血管的痙攣以及斑塊的破裂。