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狂笑癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科]
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介紹

      狂笑是指自高自大的笑,縱情大笑。毫無顧忌,放縱地開懷大笑叫狂笑。如大發(fā)酒瘋或癔病患者呈現(xiàn)的歇斯底里大笑,笑聲狂躁,急如飛沙走石。


病因病理

狂笑是由什么原因引起的?

  狂笑的原因多見于心理疾病導(dǎo)致的情況的,當有誘發(fā)因素后是會刺激導(dǎo)致狂笑的情況的。同時比如熏酒、精神分裂癥或者癔癥患者,都是可以由于心理因素受到不良的刺激后導(dǎo)致的發(fā)作情況的,如果可以及時的做治療,同時做好心理疏導(dǎo)的話是會很快恢復(fù)到正常的狀態(tài)的。

癥狀檢查

狂笑應(yīng)該如何診斷?

  顱內(nèi)腫瘤術(shù)后引起狂笑,是一個罕見的嚴重并發(fā)癥。,摘除術(shù)后患者發(fā)生控制不住的大笑,繼之抽搐昏迷而死亡。

  癔癥,又稱歇斯底里,是hysteria的譯音。是一種常見的精神障礙,其臨床表現(xiàn)多種多樣,故有人稱其為“疾病模仿家”。由明顯的精神因素, 如生活事件、內(nèi)心沖突或情緒激動、暗示或自我暗示等而引起的一組疾病

  酗酒的話通常是已經(jīng)神志不是很清醒的狀態(tài)了,通常表現(xiàn)為語言增多,狂笑,大哭大叫,語速加快并且激烈,在酒精的作用下思維部分混亂,反映也變的比較遲鈍。

鑒別

狂笑容易與哪些癥狀混淆?

      傻笑:表現(xiàn)為特殊的憨笑。多見于大腦發(fā)育不全和老年性癡呆病的患者。這種笑是不能自制的,無需任何刺激,可在任何情況下出現(xiàn),沒有感情色彩,所以患者雖然經(jīng)常樂呵呵的,但由于智能障礙的影響,面部表情卻給人以呆傻的感覺,沒有感染力。

  假笑:多見于隱匿性憂郁癥患者。本來這類患者內(nèi)心是憂郁的,卻常對人報以假笑,有經(jīng)驗的醫(yī)生往往會發(fā)現(xiàn)。

  強笑:強笑是一種無法克制的笑,多見于老年性彌漫性大腦動脈硬化等腦部器質(zhì)性病變患者,顱外傷、腦腫瘤等也可引起。

  陣發(fā)性笑:表現(xiàn)為陣發(fā)性不能自主的笑,多者每天發(fā)作幾次~幾十次,少則數(shù)天~數(shù)周發(fā)作一次,每次發(fā)作歷時幾十秒~數(shù)分種,是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外,還常伴有多動癥、腦電圖改變(持續(xù)時間不定)和程度不同的意識障礙

  癡笑:見于精神分裂癥患者。由于大腦功能異常,笑時不分場合,可以獨自偷笑,亦可是狂笑。對于青春型精神分裂癥來說,癡笑是一種重要特征。但這種情感不穩(wěn)定,有時可突然收斂笑容,表情嚴肅;有時又可變笑為涕,反復(fù)無常。

  苦笑:常見于破傷風(fēng)患者,這種笑并非發(fā)自病人內(nèi)心,而是毀壞性的病態(tài)表現(xiàn),是由于破傷風(fēng)桿菌所分泌的痙攣性毒素首先侵犯到面部肌肉,使之發(fā)生緊張性收縮而造成的。發(fā)笑的同時還伴有牙關(guān)緊閉、四肢強直與角弓反張等癥狀。

預(yù)防

狂笑應(yīng)該如何預(yù)防?

  對于酗酒:

  一是選擇最佳飲品。酒分蒸餾與釀造兩大類,前者如白酒,不僅不含營養(yǎng)成分而且對肝損傷明顯;后者如紅葡萄、黃酒、啤酒,人體必需的8種氨基酸都能提供,具有一定營養(yǎng)價值。首選為紅葡萄酒,黃酒次之,而白酒是對肝損害最為嚴重的酒。

  二是飲酒前要吃點東西。在喝酒前先吃點餅干、糕點及米飯等食物,以減少酒精對胃腸及肝臟的損害。

  三是晚6點飲酒最保健。

  對于癔癥

  藥物治療

  癔癥發(fā)作時,若病人意識障礙較深,不易接受暗示治療,可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪各25~50mg,或安定10~20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒后癥狀即消失。

  物理治療

  行為療法,對患者進行功能訓(xùn)練,適用于暗示治療無效肢體或言語有障礙病例。中藥、電針或針刺等治療可收到較好的療效,在治療時如能加以言語暗示,則效果更佳。痙攣發(fā)作、朦朧狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)的病人,可針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)穴位,均用較強刺激或通電加強刺激。對癱瘓、攣縮、呃逆、嘔吐等癥狀,以直流感應(yīng)電興奮治療或針刺治療。對失音、耳聾癥等,也可用電刺激、電興奮治療。

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