關(guān)注微信

掃描二維碼
微信關(guān)注

首頁 > 癥狀信息 > 暈厥反復發(fā)作介紹

暈厥反復發(fā)作癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科]
相關(guān)疾病:

介紹

 

  暈厥 (又稱錯腋)是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。

  暈厥是臨床常見的綜合征,具有致殘甚至致死的危險,表現(xiàn)為突然發(fā)生的肌肉無力,姿勢性肌張力喪失,不能直立及意識喪失。暈厥反復發(fā)作就是經(jīng)常發(fā)生暈厥,有一定的反復性。

病因病理

暈厥反復發(fā)作是由什么原因引起的?

  可能患有急性肺梗塞或者陣發(fā)性室上性心動過速,心源性暈厥。

癥狀檢查

暈厥反復發(fā)作應該如何診斷?

  暈厥時的表現(xiàn)如血壓下降、心率減慢而微弱、面色蒼白,應注意有無尿失禁、肢體抽搐、咬破舌頭以及發(fā)作持續(xù)的時間等。

鑒別

暈厥反復發(fā)作容易與哪些癥狀混淆?


  (一)反射性暈厥

  1、單純性暈厥:又稱血管迷走性暈厥、血管減壓性暈厥。臨床上較多見,暈厥前多有明顯的誘因,如疼痛、高溫、神經(jīng)緊張、恐懼、情緒激動、通風不良、空氣污濁、疲勞、持續(xù)站立、饑餓、妊娠以及各種慢性疾病的后期。

  2、直立性低壓性暈厥:患者從臥位改變?yōu)橹绷⑽粫r,血壓迅速下降而導致腦血流量不足,出現(xiàn)暈厥癥狀時叫做直立性低血壓。

  3、排尿性暈厥 排尿性暈厥發(fā)生于排尿,或排尿結(jié)束時,引起反射性血壓下降和暈厥。最常發(fā)生在病者午夜醒來排尿時,清晨或午睡起來排尿時也可發(fā)生。

  4、頸動脈竇性暈厥 又稱頸動脈竇綜合征,是由于頸動脈受刺激、頸動脈硬化或其鄰近病變、衣領(lǐng)過緊時發(fā)生。如頸動脈竇附近有腫瘤、炎癥、外傷、受到牽拉或頸動脈竇受到外力的壓迫等導致頸動脈竇性暈厥發(fā)作。

  5、仰臥位低血壓性暈厥 主要見于孕婦后期,腹腔內(nèi)巨大腫瘤、血栓性靜脈炎、下腔靜脈內(nèi)膈膜樣阻塞及靜脈原發(fā)性平滑肌瘤等。主要表現(xiàn)為:仰臥時患者血壓驟降、心率加快及暈厥發(fā)作。發(fā)生機理主要是因為腫物機械壓迫下腔靜脈,使回心血液突然減少而怪致。

  (二)心源性暈厥

  心源性暈厥主要是由于心臟停搏,嚴重的心律失常,心肌缺血等導致心臟的排血量突然下降,腦供血不足面致暈厥發(fā)作。直立時發(fā)病,無明顯的先兆表現(xiàn)多提示心源性暈厥或直立性低血壓性暈厥。如果在仰臥位發(fā)病的暈厥多能提示為心源性暈厥。



  暈厥時的表現(xiàn)如血壓下降、心率減慢而微弱、面色蒼白,應注意有無尿失禁、肢體抽搐、咬破舌頭以及發(fā)作持續(xù)的時間等。


預防

暈厥反復發(fā)作應該如何預防?

  準確診斷的病因是防止暈厥反復發(fā)作的關(guān)鍵。對于反復發(fā)作或癥狀嚴重的患者,有一系列的藥物治療方案可供選擇,但沒有一種藥物的長期療效得到明確證實。β腎上腺素能受體阻斷劑、丙 胺、縮血管藥物(如midrodine)曾倍受關(guān)注。血管擴張劑(fluorocortistone、salt tablets)、抗膽鹼能藥物和5-羥色胺重吸收抑制劑也用于臨床治療。

向全國2萬專家即時咨詢

我要提問

更多>>

推薦專家

任繼學

任繼學 主任醫(yī)師

長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

內(nèi)科

擅 長:

中醫(yī)內(nèi)科急癥[詳細]

莊啟超

莊啟超 主任醫(yī)師

南京市婦幼保健院

內(nèi)科

擅 長:

妊娠合并普內(nèi)科疾病的診治,心血管疾病的診治及...[詳細]

陳躍光

陳躍光 主任醫(yī)師

上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院

內(nèi)科

擅 長:

高血壓腦病冠心病高血壓高血壓危象心律失常高血...[詳細]

更多>>

推薦醫(yī)院