一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。CO為無(wú)色，無(wú)味、無(wú)臭的氣體，凡是碳或含碳物質(zhì)在氧不充分時(shí)燃燒，均可產(chǎn)生CO。在使用柴爐、煤爐時(shí)，如通風(fēng)系統(tǒng)不暢通，尤其是近年來(lái)煤氣取暖器和煤氣熱水器使用不當(dāng)使CO中毒大為增加。因?yàn)镃O是無(wú)色，無(wú)味的氣體，所以稱之為“沉默的殺手”。人體吸入CO后，往往毫無(wú)知覺(jué)，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀后仍不知何故，從而繼續(xù)

一氧化碳中毒是由什么原因引起的？

　　一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。

一氧化碳中毒應(yīng)該如何診斷？

　　根據(jù)CO接觸史，突然昏倒，皮膚黏膜櫻桃紅色，診斷一般無(wú)困難。病史詢問(wèn)有困難時(shí)，應(yīng)與腦血管意外、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒相鑒別。血中HbCO的測(cè)定有診斷價(jià)值。

　　根據(jù)吸入較高濃度一氧化碳的接觸史和急性發(fā)生的中樞神經(jīng)損害的癥狀和體征，結(jié)合血中碳氧血紅蛋白(HbCO)及時(shí)測(cè)定的結(jié)果，現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及空氣中一氧化碳濃度測(cè)定資料，并排除其他病因后，可診斷為急性一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒容易與哪些癥狀混淆？

　　輕型：中毒時(shí)間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。其中89例為輕度中毒。

　　中型：中毒時(shí)間稍長(zhǎng)，血液中碳氧血紅蛋白占30%--40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí)，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無(wú)后遺癥狀。其中45例為中度中毒。

　　重型：發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚，吸入煤氣過(guò)多，或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

一氧化碳中毒應(yīng)該如何預(yù)防？

　　應(yīng)廣泛宣傳室內(nèi)用煤火時(shí)應(yīng)有安全設(shè)置(如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等)，說(shuō)明煤氣中毒可能發(fā)生的癥狀和急救常識(shí)，尤其強(qiáng)調(diào)煤氣對(duì)小嬰兒的危害和嚴(yán)重性。煤爐煙囪安裝要合理，沒(méi)有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。

　　不使用淘汰熱水器, 如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國(guó)家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的; 不使用超期服役熱水器; 安裝熱水器最好請(qǐng)專業(yè)人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時(shí)浴室門窗不要緊閉，沖涼時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。

　　開車時(shí)，不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間空轉(zhuǎn);車在停駛時(shí)，不要過(guò)久地開放空調(diào)機(jī);即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對(duì)流。感覺(jué)不適即停車休息; 駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無(wú)力時(shí)，應(yīng)及時(shí)開窗呼吸新鮮空氣。

　　在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器。一氧化碳報(bào)警器是專門用來(lái)檢測(cè)空氣中一氧化碳濃度的裝置，能在一氧化碳濃度超標(biāo)的時(shí)候及時(shí)地報(bào)警，有的還可以強(qiáng)行打開窗戶或排氣扇，使人們遠(yuǎn)離一氧化碳的侵害。家用一氧化碳報(bào)警器國(guó)外的品牌主要有honeywell. kidde等;國(guó)內(nèi)的家用型，車用型一氧化碳報(bào)警器主要有“佳和益”等。