先天性心臟病現(xiàn)在檢查，要發(fā)現(xiàn)診斷已經(jīng)不是什么困難的問題了，這個(gè)往往我們現(xiàn)在國(guó)家的話，醫(yī)學(xué)發(fā)展比較迅速，基本上現(xiàn)在縣醫(yī)院，都有四維彩超，在懷孕5個(gè)月到6個(gè)月這個(gè)過程中，就很容易通過四維彩超，把絕大部分先天性心臟病，能夠通過四維彩超檢查來發(fā)現(xiàn)，如果是特別嚴(yán)重的，手術(shù)效果不好的這一部分孩子的話，盡量還是不要出生。

冠脈搭橋他是外科手術(shù)，他這種手術(shù)分兩種，一種是微創(chuàng)的搭橋，另外一種就是傳統(tǒng)的開胸的搭橋，他相對(duì)的創(chuàng)傷要大，而且他治療冠心病的這類病人的話，相對(duì)是比較嚴(yán)重一些，冠脈支架是微創(chuàng)手術(shù)他沒有切口，只是通過股動(dòng)脈或者手腕的地方，橈動(dòng)脈穿刺把導(dǎo)管送到心臟里邊，在狹窄的地方把支架放進(jìn)去用球囊把他撐起來，這樣屬于創(chuàng)傷小、時(shí)間短、風(fēng)險(xiǎn)小，但是他也有限制單支病變兩支病變，病變比較少的這一部分病人，他并不能解決，比如說需要放的支架比較多，需要3個(gè)或者3個(gè)以上，病變比較嚴(yán)重，他里邊合并有冠脈的夾層，放支架的話，可能會(huì)導(dǎo)致冠脈夾層的破裂出血，那就只能去做冠脈搭橋手術(shù)。

先天性心臟病最佳治療時(shí)機(jī)，還是根據(jù)病人不一樣，他的治療時(shí)機(jī)也是不太一樣的，一般來講先天性心臟病，最佳治療時(shí)機(jī)，我們稱它左向右分流，剛才我們說他第一大類，這一部分病人的話，他的最佳治療時(shí)機(jī)，是在2歲到5歲之間，這樣的話治療起來，效果相對(duì)比較好，孩子抵抗力能夠承受這種手術(shù)。

冠脈搭橋手術(shù)他適用的人群比較單一，主要就是因?yàn)檫@個(gè)患了冠心病以后血管不通，我們需要給它重新再建一個(gè)血管，這一部分人群，一般我們國(guó)內(nèi)搭橋病人，從15歲到85歲之間，如果說內(nèi)科治療效果不好，或者放支架不能完全解決他的問題，就需要做搭橋手術(shù)。

先天性心臟病，大家都非常關(guān)心它有哪些病因，其實(shí)現(xiàn)在它病因分很多種，一般是沒有一個(gè)非常明確的，但是與下面幾種疾病有關(guān)系，第一個(gè)就是母親在懷這個(gè)孩子，在心臟形成這一節(jié)，尤其是懷孕前三個(gè)月有沒有感染，我們指的是宮內(nèi)感染，另外一個(gè)有沒有因?yàn)槠渌膊?，比如說呼吸道的疾病吃藥，這些藥物對(duì)胎兒有影響，影響到心臟的發(fā)育，還有一個(gè)周圍生活的環(huán)境，你的周圍有沒有較強(qiáng)的磁場(chǎng)、電廠，再一個(gè)就是有沒有電離輻射，還有一個(gè)就是工作的和生活的環(huán)境，有沒有空氣的污染，如果空氣污染比較嚴(yán)重的話還是有影響，還有一個(gè)就是水污染，它也會(huì)導(dǎo)致胎兒的畸形，還有一類大家比較關(guān)心的原因就是遺傳，先天性心臟病大多數(shù)，都不是遺傳的，這個(gè)遺傳的部分只是極少極少的一部分，它大概占先天性心臟病的，連百分之一都不到。