乳腺增生腫脹時做彩超診斷不準確。 乳腺增生是組織細胞層面的診斷，B超并不能有效的診乳腺增生和乳腺小葉的，擴大和腺泡的增生，在超聲診斷中，無明確診斷的標準，其結(jié)構上并沒有太明顯的區(qū)別，病理上并沒有對乳腺增生有太明確的分型標準，對于只想單一做超聲診斷，從結(jié)構形狀來判斷乳腺增生并不準確，不能盲目的作為診斷依據(jù)，一般乳腺腫脹是因為乳腺月經(jīng)前期，有些女性的內(nèi)分泌失調(diào)，黃體素分泌的減少，雌激素相對增多等原因造成的，是偶爾會出現(xiàn)的一些不適癥狀，有可能會影響乳腺的發(fā)育情況，情緒等精神因素的影響，精神緊張，情緒激動等不良因素，容易形成乳腺的增生，比如經(jīng)常的熬夜，睡眠的不足等，也會造成乳腺的增生，引起乳腺的腫脹，這些因素均會影響超聲診斷的準確性，所以這個時間段去檢查可能不是特別的準確。

彩超診斷乳腺疾通過這幾方面確診： 一、乳腺導管的形態(tài)結(jié)構，導管是否擴張，導管內(nèi)有無占位，還可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體，是否有局限性的病變，這個病變是單發(fā)還是多發(fā)，判斷病變的性質(zhì)， 二、乳腺里面的結(jié)節(jié)性質(zhì)，它是囊性的還是實性的，還是囊實混合性的，而且可以根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的大小，形態(tài)，位置，縱橫比的情況，結(jié)節(jié)的內(nèi)部是否有一些微鈣化，惡性病灶往往是伴有，一些微小鈣化的，結(jié)節(jié)的邊緣是否清晰，一般良性病灶大多數(shù)，形態(tài)比較規(guī)整，邊緣是比較光滑 整齊，而且惡性病灶它是呈毛刺樣的，非平行位的生長， 三、根據(jù)情況評估乳腺結(jié)節(jié)，如果是評估的風險高了，在四類以上了，看看乳腺周邊的淋巴結(jié)的情況，有沒有轉(zhuǎn)移淋的腫大淋巴結(jié)，乳腺的疾病隨訪，而且對于一些如BI-RADS三類的結(jié)節(jié)的評估，可以近期經(jīng)常復查，對于四類五類的結(jié)節(jié)，進一步的活檢或者短期來復查，所以有些疾病的隨訪，還是首選超聲檢查，對于一些特殊的病人和高度懷疑的病人，還需要進行其它的檢查，比如乳腺的造影，乳腺的彈性成像，還有乳腺超聲引導下結(jié)節(jié)的活檢等來確診。

彩超是通過這幾方面檢查乳腺疾病的： 一是通過位置，弄清楚是左乳還是右乳，乳腺腫塊的具體大小，還有這些單發(fā)性腫塊，或者是小于三個的腫塊，超聲醫(yī)生一般都會一個個描述其大小，如果是性質(zhì)相同的，多發(fā)性的腫塊，一般只寫較大的一到三個，或者寫大于十毫米的腫塊，有些醫(yī)生超過二十個腫塊，都給你寫出來，不過這是個例外，并沒有太多實際的價值，第三個方位，縱橫比大于一，縱橫比小于一，縱橫比大于一的時候，是可疑的惡性征象。 二是邊界清晰，欠清晰還是不清晰，還有高回聲，有沒有聲暈，高回聲如果有聲暈的話，懷疑是惡性征象。 三是邊緣，邊緣光整還是不光整，邊緣不光整常常為可疑惡性征象。 四是腫瘤后方的回聲特征，回聲增強、衰減，還有混合性的這種回聲，后方回聲衰減的話，混合性的回聲，常為惡性的這種征象 。 五是鈣化，如果有粗大的鈣化顯示，可能是良性的可能性比較大，腫塊內(nèi)如果有微小的鈣化，常常為可疑惡性征象，超聲對于鈣化的發(fā)現(xiàn)不敏感，因此，如果乳腺鉬靶X線檢查提示有微鈣化，有可能彩超檢查提示無異常發(fā)現(xiàn)。 六是腫塊的血流信號，未見明顯血流信號還是點狀血流信號，豐富還是不豐富，惡性腫塊常常合并豐富的血流信號。

膽囊息肉根據(jù)性質(zhì)不同，處理方式不同。 當超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉時，應注意膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發(fā)現(xiàn)，惡性病變及癌前病變盡早早期手術切除，對于膽囊壁光滑，未見明顯的增厚，毛糙的患者，息肉直徑小于八毫米，基底較窄，并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素的患者，可以觀察，定期行超聲探查。 對于膽囊壁欠光滑，明顯增厚，毛糙，息肉直徑小于八毫米， 多個基底較寬的膽囊息肉患者，提示病變假瘤性息肉可能性比較大，以腹腔鏡膽囊切除為首選，而息肉直徑大于八毫米，又具有膽囊息肉惡變因素的患者，提示為腫瘤性息肉，應行常規(guī)開腹膽囊切除手術，術中常規(guī)行冰凍切片，以明確病理類別，良性息肉一般預后良好，惡性息肉一般預后較差。

乳腺檢查的注意事項有以下這些： 第一，夏天的時候，盡量不要穿連衣裙，因為不太方便； 第二，最好在月經(jīng)干凈以一周以后進行； 第三，檢查避免乳腺導管造影和穿刺的活檢，以免影響診斷的結(jié)果； 第四，要保持皮膚的清潔； 第五，如果有其他醫(yī)院的超聲檢查結(jié)果、鉬靶檢查結(jié)果、核磁檢查結(jié)果等，最好在第一時間拿給操作醫(yī)生作為參考，這樣更利于操作醫(yī)生盡快做出正確的診斷。