各種傳染病如細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等作用于體溫調節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少，導致體溫升高超過正常范圍的情形。

感染性發(fā)熱是由什么原因引起的？

　　1呼吸道病毒性感染

　　2嚴重急性呼吸綜合征

　　3腎綜合征出血熱

　　4傳染性單核細胞增多癥

　　5流行性乙型腦炎

　　6急性病毒性肝炎

　　7斑疹傷寒

　　8急性局灶性細菌性感染

　　9敗血癥

感染性發(fā)熱應該如何診斷？

　　感染性發(fā)熱多具有以下特點：

　　1起病急伴有或無寒戰(zhàn)的發(fā)熱。

　　2全身及定位癥狀和體征。

　　3血象：白細胞計數(shù)高于1.2x109/L，或低于0.5109/L。

　　4四唑氮藍試驗(NBT)：如中性粒細胞還原NBT超過20%，提示有細菌性感染，有助于與病毒感染及非感染性發(fā)熱的鑒別。

感染性發(fā)熱容易與哪些癥狀混淆？

　　不明原因發(fā)熱：廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念, 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫在38.5℃以上,經(jīng)詳細詢問病史、體格檢查和常規(guī)實驗室檢查仍不能明確診斷者。

　　中樞性發(fā)熱：是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調節(jié)中樞異常所產生的發(fā)熱。對其診斷之前應嚴格除外全身性或局部性炎癥所致的發(fā)熱， 并除外其它發(fā)熱病因。顱內疾病伴有發(fā)熱時多為危重病例， 其中大部分患者的發(fā)熱是因顱內炎癥、肺內感染、泌尿系感染所致。對于難以解釋的中度體溫升高， 一時查不出感染源或感染的原因者， 不能輕易認為是中樞性發(fā)熱。應反復尋找全身或局部性感染原因以除外之， 并注意有無藥物熱及其它發(fā)熱的原因。

　　持續(xù)性發(fā)熱：當口溫高于 37.3℃或肛溫高于 37.6℃，一日間的變化超過 1.2℃，即稱之為發(fā)熱。按照發(fā)熱的高低，可區(qū)分為下列幾種臨床分度：低熱 37.4℃～38℃ 中等度熱 38.1℃～39℃ 高熱 39.1℃～41℃ 超高熱 41℃以上，持續(xù)4周以上，為持續(xù)性發(fā)熱。

　　弛張熱指體溫持續(xù)在39度以上，波動幅度大，24小時內體溫波動范圍超過2度，但都在正常水平以上。

　　非感染性發(fā)熱：非各種傳染病引起的，無菌性物質或各種炎癥作用于體溫調節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少，導致體溫升高超過正常范圍的情形。非感染性發(fā)熱具有下列特點：1熱程長超過2個月，熱程越長，可能性越大。2長期發(fā)熱一般情況好，無明顯中毒癥狀。3貧血、無痛性多部位淋巴結腫大、肝脾腫大。

感染性發(fā)熱應該如何預防？

　　家庭需常備的發(fā)燒的藥品

　　小兒泰諾林、美林――都是強生的，這2種誠寶都用過，退燒效果好，吃完后出很多汗從而退燒，但是吃的次數(shù)不能多，吃多了副作用大，一定要按照說明進行服用;

　　退熱帖――帖子額頭或者后頸上，退熱效果也很好;

　　退熱栓――塞在屁股上，退熱效果也很好，個人感覺很麻煩，塞進去后寶寶用力哭就出來了，誠寶發(fā)燒時我試了好幾次都沒成功!

　　新稀寶片――可有效提高人體免疫力，有效抵抗病毒的入侵，從而從根本上預防和治療發(fā)燒發(fā)熱，這產品在目前市場反饋還是挺不錯的

　　家庭治療措施：

　　●不要急于降溫

　　如果醫(yī)生確定你只是感冒了，在你能耐受的范圍內，最好不要急于服用解熱 藥。發(fā)燒是體內抵抗感染的機制之一。我們的身體藉由升高體溫來調動自身的防 御系統(tǒng)殺死外來病菌(一般來說，病菌在39℃以上時就會死亡)，從而縮短疾病 時間、增強抗生素的效果。如果你在感冒初起時(37―38.5℃)使用藥物來退 燒，會使體內的細菌暫時變成假死狀態(tài)，并使他們產生抗藥性，一旦死灰復燃，往往更難治療。

　　●冷敷

　　如果高燒讓你無法耐受，可以采用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾，其他部位應以衣物蓋住。當冷敷布達到體溫時，應換一次，反復直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋里，放在額頭上。

　　●熱敷

　　假使體溫不是太高，可以采用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反復擦拭病人額頭、四肢，使身體散熱，直到退燒為止。

　　但是，如果體溫上升到39℃以上，切勿再使用熱敷退燒，應以冷敷處理，以免體溫繼續(xù)升高。

　　●擦拭身體

　　蒸發(fā)也確降溫作用。專家建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身，但應特別加強一些體溫較高的部位，例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水后，一次擦拭一個部位，其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發(fā)這些水分，有助于散熱。

　　●泡澡

　　有時候，泡個溫水澡是最舒服不過了。它同樣也可以起到緩解發(fā)熱的癥狀。嬰兒應以溫水泡澡，或是以濕毛巾包住嬰兒，每15分鐘換一次。

　　●補充液體

　　當你發(fā)燒時，你的身體會流汗散熱;但當你發(fā)高燒時，身體會因為流失太多水分而關閉汗腺，以阻止進一步的水分流失，這使你的身體無法散熱。解決之道就是補充液體，喝大量的白開水及果菜汁，其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質，尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果你想喝番茄汁，應選用低鈉的產品。發(fā)燒期間應避免固體食物，直到狀況好轉。

　　如果嘔吐情形不嚴重，還可以吃冰塊退燒。在制冰盒內倒入果汁，冰成冰塊，還可在冰格內放入葡萄或草莓，這尤其受到發(fā)燒的孩子歡迎。

　　●適當服用止痛藥

　　若感到非常不舒服，可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛，每4小時服用――次。撲熱息痛的優(yōu)點是較少人對它過敏。由于阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同，因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發(fā)燒，不妨兩種并用。每6小時服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時，需先經(jīng)醫(yī)師同意。

　　●切勿讓孩子服用阿司匹林

　　18歲以下的青少年，千萬不要服用阿司匹林。因為阿司匹林可能使發(fā)燒的兒童爆發(fā)雷氏癥候群，這是一種致命性的神經(jīng)疾病。兒童可以用撲熱息痛代替。以每磅體重服用5―7毫克的方式，計算服用量，每4小時服用一次。記住，增加使用頻率或超過適當劑量，都有危險，一定要有醫(yī)生的指導下服用。

　　●注意穿衣適量

　　如果你感到很熱，則脫下過多的衣物，使體內的熱氣可以散發(fā)出來。但如果因此而使你打寒顫，則說明衣物太少，應該增加，直到不冷為止。

　　如果患者是小嬰兒，則需特別注意，因為他們還不會表達他們的感受。其實，給小孩穿過多衣服或把他們置于酷熱的場所，都可能引起發(fā)燒。

　　同時，勿使室溫過高，醫(yī)師通常建議勿超過20℃。同時，應讓室內適度地透氣，以幫助復原，并保持柔和的光線，使病人放松心情。