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面神經(jīng)癱瘓癥狀

就診科室:
[耳鼻咽喉頭頸科]
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介紹

 

  耳源性面神經(jīng)癱瘓是指耳部疾病或手術(shù)損傷面神經(jīng)某段所致的單側(cè)面部表情肌麻痹。多見(jiàn)于急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎及其并發(fā)癥。

病因病理

面神經(jīng)癱瘓是由什么原因引起的?

  耳部疾病或手術(shù)損傷面神經(jīng)某段所致。

1、感染性病變多。是由潛伏在面神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹被激活引起。 

2、心理因素是引發(fā)面神經(jīng)麻痹的重要因素之一。面神經(jīng)麻痹發(fā)生前,有相當(dāng)一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。 

3、由于外傷、手術(shù)、面神經(jīng)炎、占位性疾病誘發(fā)。 

4、耳源性疾病、腫瘤、中毒、代謝障礙、血管機(jī)能不全和先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等。

癥狀檢查

面神經(jīng)癱瘓應(yīng)該如何診斷?

  臨床表現(xiàn)

  患側(cè)周?chē)悦姘c、并隨病變部位及程度不同而伴有同側(cè)聽(tīng)力過(guò)敏,舌前2/3味覺(jué)消失,眼干等癥狀。

  診斷依據(jù)

  1.多繼發(fā)于急、慢性中耳炎、乳突炎,外傷、手術(shù)、中耳結(jié)核及中耳癌亦可發(fā)生。 

      2.患側(cè)周?chē)悦姘c,可伴有同側(cè)聽(tīng)力過(guò)敏、舌前2/3味覺(jué)消失、眼干等癥狀。 

      3.乳突相??赡:蚬琴|(zhì)破壞。

鑒別

面神經(jīng)癱瘓容易與哪些癥狀混淆?

  應(yīng)注意鑒別各種疾病引起的面神經(jīng)癱瘓。

  1.因急性炎癥引起水腫而致面癱。

  2.慢性炎癥或急性炎癥晚期,因骨質(zhì)破壞所致面癱。

  3.乳突術(shù)后所致面癱。

預(yù)防

面神經(jīng)癱瘓應(yīng)該如何預(yù)防?

  預(yù)后:

  1.腫瘤部位 下段尿道癌的預(yù)后較上段尿道癌的預(yù)后好。位于下段的早期尿道癌局部控制率可達(dá)70%~90%,下段尿道癌的5 年生存率為50%以上,上段尿道癌或尿道全程受累者的5 年生存率僅20%以下。

  2.腫塊大小 尿道癌的原發(fā)灶腫塊大小與生存時(shí)間有關(guān)。

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