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貪食癥狀

介紹


  貪食癥是這樣被定義的:是指不可控制的多食、暴食。暴食癥是一種飲食行為障礙的疾病?;颊邩O度怕胖,對自我之評價常受身材及體重變化而影響。經(jīng)常在深夜、獨處或無聊、沮喪和憤怒之情境下,頓時引發(fā)暴食行為,無法自制地直到腹脹難受,才可罷休,暴食后雖暫時得到滿足,但隨之而來的罪惡感、自責(zé)及失控之焦慮感又促使其利用不當(dāng)方式(如催吐、濫用瀉劑、利尿劑、節(jié)食或過度劇烈運動)來清除已吃進之食物。


病因病理

貪食是由什么原因引起的?

  貪食癥的發(fā)生大多存有一定的誘發(fā)因素,如人際關(guān)系不佳、長期情緒煩躁抑郁,或?qū)ψ约浩值男误w感到不滿,以致采取出格的節(jié)食措施,在饑餓難挨時又不加控制地轉(zhuǎn)為暴食。有時暴食后暫時緩解焦躁煩悶的情緒。故一出現(xiàn)煩躁情緒,他們便會一頭鉆入食物堆中,以此來排遣惡劣情緒。貪食癥病人最初對自己的暴食行為感到害羞,因而在暴食時常常背著他人,在公眾場合則盡量克制,而到了后期,這點控制能力完全喪失。

癥狀檢查

貪食應(yīng)該如何診斷?

  診斷要點:


  1)發(fā)作性不可抗拒的攝食欲望或行為,一次可進大量食物。每周至少發(fā)作2次,且持續(xù)至少3個月。

  2)有擔(dān)心發(fā)胖的恐懼心理。

  3)常采用引吐、導(dǎo)瀉、增加運動量等方法,以消除暴食引起的發(fā)胖。4)不是神經(jīng)系統(tǒng)器官性病變所致的暴食,也非癲癇、精神分裂癥等繼發(fā)的暴食。


鑒別

貪食鑒別診斷:

  鑒別診斷:1)神經(jīng)性厭食。若已明確診斷為神經(jīng)性厭食,或交替出現(xiàn)的經(jīng)常性厭食與間歇性暴食癥狀者,均應(yīng)診斷為神經(jīng)性厭食癥。

  2)Klein-levin綜合征。又稱周期性嗜睡貪食綜合征,表現(xiàn)為發(fā)作性沉睡(不分日夜)和貪食,持續(xù)數(shù)天?;颊咝蚜司痛蟪?,吃了又睡。一次患病后體重增加明顯。無催吐、導(dǎo)瀉等控制體重行為,亦無對身體外形或體重不滿的表現(xiàn),故與神經(jīng)性貪食癥易于鑒別。

  3)重性抑郁癥?;颊呖沙霈F(xiàn)過量飲食,但沒有為減輕體重不恰當(dāng)?shù)难a償行為,如催吐、導(dǎo)瀉等,故與神經(jīng)性貧食癥不同。

  4)精神分裂癥。該癥患者可繼發(fā)暴食行為,患者對此視之默然,無任何控制體重的行為,且有精神分裂癥的其他癥狀。

  5)癲癇等器質(zhì)性疾病??沙霈F(xiàn)暴食行為,病史、體檢和各項實驗涉及EEG等功能檢查,均有器質(zhì)性病變基礎(chǔ),則不考慮神經(jīng)性貪食癥,而且這類病人缺乏控制體重的不恰當(dāng)行為。

預(yù)防

貪食應(yīng)該如何預(yù)防?

  貪食癥的發(fā)生大多存有一定的誘發(fā)因素,如人際關(guān)系不佳、長期情緒煩躁抑郁,或?qū)ψ约浩值男误w感到不滿,以致采取出格的節(jié)食措施,在饑餓難挨時又不加控制地轉(zhuǎn)為暴食。有時暴食后暫時緩解焦躁煩悶的情緒。故一出現(xiàn)煩躁情緒,他們便會一頭鉆入食物堆中,以此來排遣惡劣情緒。貪食癥病人最初對自己的暴食行為感到害羞,因而在暴食時常常背著他人,在公眾場合則盡量克制,而到了后期,這點控制能力完全喪失。催吐是他們控制體重增加的最常用方法,在暴食后立即用手或其他物品刺激咽喉部,吐盡胃中食物,有的則用導(dǎo)瀉劑及時排泄。由于長期采用這些不當(dāng)?shù)南呈侄巍2簧俨∪丝沙霈F(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂、胃腸道和心血管并發(fā)癥。

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