毛細血管擴張癥是指小血管的持久性擴張。擴張的血管多為小靜脈或小動脈，在皮膚上出現(xiàn)紅絲狀、網狀或星狀損害。壓之褪色。正常人的鼻翼兩側、顴部，因風吹日曬可見輕度毛細血管擴張，屬正常范圍。但若出現(xiàn)較大范圍的擴張，則屬某些疾病的表現(xiàn)。

毛細血管擴張癥是由什么原因引起的？

　　(一)先天性毛細血管擴張

　　1.遺傳性出血性毛細血管擴張：為常染色體顯性遺傳。

　　2.共濟失調毛細血管擴張癥：為常染色體隱性遺傳。

　　3.Bloom綜合征：為常染色體隱性遺傳。

　　4.Goltz綜合征：為常染色體隱性遺傳。

　　5.先天性毛細血管擴張性大理石皮膚病。

　　6.蜘蛛瘟：可為先天性，也可為獲得性。

　　(二)老年性毛細血管擴張癥

　　為生理的皮膚萎縮、松弛。彈性差引起。

　　(三)冶并其他疾病者

　　1.蜘蛛疲 常見.于肝臟病、妊娠、可能與雌激素有關。

　　2.毛細血管擴張性紅斑狼瘡 為紅斑狼瘡少見的類型?？赡芘c光敏和自身免疫機制所致的血管功能紊亂有關。

　　3.持久性斑疹性毛細血管擴張癥 為色素性等麻疹的特殊類型。

　　4.干燥綜合征 可能與高Y一球蛋白有關。

　　5.毛細血管擴張性環(huán)狀紫疾 病因不明。屬淋巴細胞圍管性毛細血管炎。

　　(四)繼發(fā)性毛細血管擴張癥

　　1.先天性遺傳性①先天性皮膚異色癥;②先天性角化不良癥;③著色性干皮病;為常染色體隱性遺傳。

　　2.血管性疾病①血管瘤;②血管纖維瘤;③血管萎縮性皮膚異色癥地靜脈曲張;⑤結節(jié)性多動脈炎;③肢端動脈痙攣癥。

　　3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③煉鋼工人、炊事員長期火烤。

　　4.內分泌①糖尿病性類脂質漸進性壞死;②酒渣鼻;③孕婦;④肝病雌激素異常。

　　5.其他①系統(tǒng)性肥大細胞增多癥;②肉樣瘤病;③嗜酸性肉芽腫;④乳腺癌;⑤癲痕疙瘩。

　　6.免疫性①紅斑狼瘡;②硬皮病;③皮肌炎。

毛細血管擴張癥應該如何診斷？

　　根據(jù)毛細血管擴張性疾病病因和機理的分析，兒童青年多為先天性遺傳性。其特點常合并其他組織的發(fā)育異常，多有家族史。原發(fā)性者多為成年人，無家族史且原因不明。繼發(fā)性者多見于：血管性疾病、自家免疫性疾病、物理性、內分泌因素及其他。結合臨床毛細血管擴張發(fā)生的部位特點、形態(tài)等進行綜合分析，均可作出正確診斷。

毛細血管擴張癥容易與哪些癥狀混淆？

　　應與下面的癥狀相鑒別診斷：

　　1.遺傳性出血性毛細血管擴張癥 　遺傳性出血性毛細血管擴張癥系常染色體顯性遺傳性疾病，以皮膚，粘膜以及內臟的多發(fā)性毛細血管或小動脈小靜脈擴張和病變部位反復出血為特征，肝臟常受累。

　　2.肺動靜脈瘺 肺動靜脈瘺為先天性肺血管畸形。血管擴大紆曲或形成海綿狀血管瘤，肺動脈血液不經過肺泡直接流入肺靜脈，肺動脈與靜脈直接相通形成短路。1897年首先由Churton發(fā)現(xiàn)描述，稱為多發(fā)性肺動脈瘤。1939年Smith應用心血管造影證實本病。文獻命名較多，如肺動靜脈瘤，肺血管擴張癥(haemagiectasis of the lung)，毛細血管擴張癥伴肺動脈瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，與遺傳因素有關，如遺傳性出血性毛細血管擴張癥(Rendu-Osler-Weber病)。

毛細血管擴張癥應該如何預防？

　　避免一切可促發(fā)和加重出血的因素，避免使用能引起血容量增加，血壓增高，血管擴張及促發(fā)出血的藥物。