下腹疼痛癥狀
- 相關(guān)疾?。?/dt>
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介紹
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下腹疼痛,指的是因盆腔器質(zhì)性或功能性病變引起的下腹疼痛。是婦科不孕不育病人常見的主訴癥狀之一。下腹疼痛其痛覺都沿交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)。各生殖器對疼痛的敏感程度不同。會陰、外陰、陰道下段對疼痛十分敏感,而陰道上段則相對的不敏感。子宮頸也相對的不敏感,而擴張宮頸可致盆腔深處強烈的痛。子宮體比峽部不敏感,當子宮內(nèi)容物壓迫宮頸內(nèi)口的神經(jīng)末梢時,子宮收縮時特別痛。卵巢對很多刺激不敏感p但對雙合診檢查時的擠壓動作很敏感,卵巢實質(zhì)較快地膨脹時,會引起疼痛。輸卵管對切、碾、壓和碰觸動作,均很敏感。
病因病理
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下腹疼痛是由什么原因引起的?
1.炎癥 急、慢性子宮內(nèi)膜炎,宮腔積膿,急、慢性輸卵管炎,急、慢性盆腔腹膜炎,急、慢性盆腔結(jié)締組織炎,盆腔膿腫,闌尾炎,膀骯炎,腎盂腎炎。卵管炎,急、慢性盆腔腹膜炎,急、慢性盆腔結(jié)締組織炎,腔膿腫,闌尾炎,膀骯炎,腎盂腎炎。
2.異常妊娠 先兆流產(chǎn)等。
3.腫瘤 卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢瘤破裂、子宮肌瘤紅色性、漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)、晚期惡性腫瘤等。
4.其他 痛經(jīng)、子宮肌腺病、盆腔靜脈淤血癥。
癥狀檢查
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下腹疼痛應(yīng)該如何診斷?
腹部壓痛由淺入深地按壓腹部時出現(xiàn)的疼痛感。壓痛的部位常為病變所在:①右上腹壓痛,見于肝、膽、結(jié)腸肝曲、升結(jié)腸及有腎病變。②上腹部壓痛,見于胃、十二指腸、肝、膽、胰及橫結(jié)腸等病變。②左上腹壓痛,見十脾、胰尾、左腎、結(jié)腸脾曲和降結(jié)腸病變。④右腰部壓痛,多由有腎及升結(jié)腸病變引起。⑤肪部壓痛,見于小腸病變,如腸炎、腸寄生蟲病等。⑧左腰部壓痛,見于左腎及降結(jié)腸病變。⑦有下腹壓痛,多見于闌尾炎,也可由回盲部或右輸卵管病變引起。⑧下腹部壓痛,見于膀骯及女性生殖器病變。⑨左下腹壓痛,見于乙狀結(jié)腸和左輸卵管病變。此外,腹外病變?nèi)绶窝?、胸膜病變、心肌梗塞等也可產(chǎn)生腹部壓痛,應(yīng)予注意。
鑒別
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下腹疼痛容易與哪些癥狀混淆?
需與以下癥狀相互區(qū)別:
性下腹劇烈疼痛:突發(fā)的一側(cè)性下腹劇烈疼痛,常伴惡心嘔吐?! ?
持續(xù)性下腹疼痛: 腹部劇烈疼痛持續(xù)一小時以上而沒有緩解。
預(yù)防
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下腹疼痛應(yīng)該如何預(yù)防?
慢性炎癥可以適當?shù)赜弥兴幹委?。急性炎癥可以借助西藥,比如用抗生素消炎治療。慢性附件炎治療,比較好的中藥我們首選婦樂沖劑,西藥可以用一些口服的抗生素。也可以考慮用一些理療。理療也有多種,比如激光、微波、離子透入等進行治療。腹痛時間長,疼痛劇烈時,必要時行開腹探查。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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