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內(nèi)分泌功能減退癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [內(nèi)分泌科]
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介紹


  一為原發(fā)性功能減退:病變?cè)诜置诩に氐陌邢俦旧?,因出血、缺血、感染等破壞靶腺?xì)胞、使激素分泌過少,造成內(nèi)分泌功能減退。如慢性淋巴性甲狀腺炎所致的原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。

  二為繼發(fā)性功能減退:病變?cè)诖贵w,因缺少垂體促激素或生理性刺激因子而致靶腺激素分泌過少,如席漢氏病所致的繼發(fā)性甲狀腺功能減退。

  三為第三性功能減退:病變?cè)谙虑鹉X,缺乏下丘腦釋放因子而致垂體及其靶腺分泌減少。



病因病理

內(nèi)分泌功能減退是由什么原因引起的?

  內(nèi)分泌疾病可因多種原因引起病理和病理生理改變,表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。

  (一)功能減退的原因主要是:

 ?、賰?nèi)分泌腺的破壞:如自身免疫病、腫瘤、出血、炎癥等。

 ?、趦?nèi)分泌激素合成缺陷:如胰島素基因突變、生長(zhǎng)激素基因缺失或突變。

  ③內(nèi)分泌腺體以外的疾病:如腎病變時(shí),25-羥維生素D3不能羥化,致使l,25一(OH)2D3,活化障礙。

  ( 二)功能亢進(jìn)的原因主要是:

 ?、賰?nèi)分泌腺腫瘤:如垂體各種腫瘤等。

 ?、诙鄡?nèi)分泌腺瘤1型、2A型、2B型。

 ?、郛愇粌?nèi)分泌綜合征。

  ④激素代謝異常。

 ?、葆t(yī)源性內(nèi)分泌紊亂。

  (三)激素的敏感性缺陷:表現(xiàn)為對(duì)激素發(fā)生抵抗,主要有受體和(或)受體后缺陷,使激素不能發(fā)揮正常的作用。


癥狀檢查

內(nèi)分泌功能減退應(yīng)該如何診斷?

      ①功能診斷。

 ?、诓±碓\斷,包括性質(zhì)與部位。

 ?、鄄∫蛟\斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有腺體分泌功能特殊檢查和實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及相關(guān)的病理檢查結(jié)果。



鑒別

內(nèi)分泌功能減退容易與哪些癥狀混淆?

  應(yīng)與腎性水腫、貧血、充血性心力衰竭等相鑒別。根據(jù)rT3及患者的原發(fā)病表現(xiàn),與低T3綜合征鑒別,甲低癥狀和溢乳癥狀應(yīng)與泌乳素瘤鑒別。

預(yù)防

內(nèi)分泌功能減退應(yīng)該如何預(yù)防?

  調(diào)理內(nèi)分泌養(yǎng)成良好的生活方式,形成有規(guī)律的生活習(xí)慣,保證充分的營(yíng)養(yǎng)與睡眠,多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物。避免過度勞累與激動(dòng),保持精神愉快,以免不良情緒影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)。預(yù)防感染不要購買塑料制的生活用品,盡量避免環(huán)境激素的危害。及時(shí)就醫(yī),使用中西藥物調(diào)理。

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