眼瞼下垂癥狀
介紹
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又稱“上瞼下垂”。由于上瞼提肌功能不全或消失,或其他原因所致上瞼部分或全部不能提起,使上瞼呈下垂位置。分為完全性及部分性、單眼性或雙眼性、先天性與后天性、真性與假性等不同類型。
病因病理
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眼瞼下垂是由什么原因引起的?
可為先天性活或獲得性。
?、傧忍煨裕褐饕捎趧友凵窠?jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良,為常染色體顯性遺傳。
?、讷@得性:因動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、交感神經(jīng)疾病、重癥肌無力及機械性開瞼運動障礙,如上瞼的炎性腫脹或新生物。
癥狀檢查
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眼瞼下垂應(yīng)該如何診斷?
如系先天性,檢查是否:
?、賳渭冃陨喜€下垂(提上瞼肌功能減弱或消失);
?、谏喜€下垂合并上直肌功能減弱;
③上瞼下垂合并其他瞼部畸形,如內(nèi)眥贅皮等;
④上瞼下垂合并(Marcus-Gunn)下頜瞬目聯(lián)帶運動現(xiàn)象。
如系后天性,檢查是否:
①外傷性合并眼眶或顱腦損傷、或合并頸部交感神經(jīng)損傷;
②疾病性如重癥肌無力;
?、蹤C械性如沙眼性瞼板浸潤,或眼瞼失去支撐力量,如無眼球。疑有重癥肌無力時,可作新斯的明試驗;疑有交感神經(jīng)性下垂時,可作羥基苯丙胺試驗。
鑒別
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眼瞼下垂容易與哪些癥狀混淆?
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.眼瞼松弛 :眼瞼松弛綜合征(blepharochalasis syndrome),又稱眼瞼松解癥(dermatolysis palpebrarum)、萎縮性眼瞼下垂(ptosis atrophica),是一種少見眼瞼疾病,以青少年反復(fù)發(fā)作性眼瞼水腫為特征,有眼瞼皮膚變薄,彈性消失,皺紋增多,色澤改變,可并發(fā)淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等臨床表現(xiàn)。1807年Beer首先對本病進行了描述,1896年Fuchs稱其為眼瞼遲緩癥。因該綜合征影響眼瞼部容貌,是患者要求治療的主要原因,對其臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制的了解有助于采用合適的方法進行治療。
2.眼瞼外翻 :眼瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉(zhuǎn)的反常狀態(tài)。輕者瞼緣于眼球離開,重者暴露瞼結(jié)膜,甚至眼瞼全部外翻。
預(yù)防
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眼瞼下垂應(yīng)該如何預(yù)防?
無特殊預(yù)防方式,注意眼部衛(wèi)生,積極治療眼部疾病。