心動過緩癥狀
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介紹
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心動過緩是心律失常的一個重要類型??梢娪诮】档某扇?,尤其是運動員、老年人和睡眠時,這個疾病經(jīng)常被很多人所忽視.
病因病理
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心動過緩是由什么原因引起的?
心臟血管性疾?。杭毙孕募」H?,心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結(jié),慢性缺血性心臟病,竇房結(jié)炎癥,竇房結(jié)動脈的血栓、擴張、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性,法魯氏四聯(lián)癥或大血管錯位術(shù)后,微生物累及心臟,出血進入竇房結(jié),家族性竇性心動過緩,累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均可導(dǎo)致心動過緩的發(fā)生。
癥狀檢查
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心動過緩應(yīng)該如何診斷?
可以做24小時動態(tài)心電圖檢查,可以檢測到一天的心跳頻率、節(jié)律。以確定是否夜間心率過慢,指導(dǎo)進一步治療。
鑒別
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心動過緩容易與哪些癥狀混淆?
1.竇房傳導(dǎo)阻滯 竇房傳導(dǎo)阻滯于注射阿托品或運動后,心率可成倍增加,而竇性心動過緩逐漸加快。
2.胎兒心動過緩見于陣發(fā)竇性心動過緩(迷走張力增強),持續(xù)性竇性心動過緩(竇房結(jié)功能異常、母親低溫、長QT綜合癥),2或3度房室傳導(dǎo)阻滯,另外常見于房性早搏未下傳。
預(yù)防
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心動過緩應(yīng)該如何預(yù)防?
治療原則:
1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療。
2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發(fā)病治療。
5.對癥、支持治療。